2020年儿科主治医师考试高频考点：新生儿肺出血的病因

新生儿肺出血病因仍未完全阐明，与以下因素有关。

1、缺氧因素

主要为重度窒息、重症缺氧缺血性脑病、呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征等。肺出血多发生在生后第1～3天，其中30%发生在第1天，75%发生在生后第4天内。

2、感染因素

原发病主要为败血症、感染性肺炎、坏死性小肠结肠炎等。肺出血多发生在生后1周左右，其中88%发生在出生5天后。

3、寒冷损伤

主要发生在寒冷损伤综合征和硬肿症，常同时合并缺氧或感染，多见于早产儿。

4、早产

早产儿肺发育未成熟，发生缺氧、感染、低体温时更易发生肺出血。

此外，心力衰竭、高黏滞综合征、凝血功能障碍、弥漫性血管内出血、机械通气压力过高、输液过快过量等也可引起肺出血，但这些病因一般都与缺氧、感染病因同时存在。