2020年儿科主治医师高频考点:新生儿吸入综合征的病因及症状

一、新生儿吸入综合征的病因

吸入综合症常见病因是胎儿在宫腔内或分娩过程中缺氧,导致羊水或胎粪吸入。再就是在哺乳过程中,吞咽功能不完善,喂养不当等导致乳汁吸入肺部,引起的呼吸阻塞。主要病因如下:

(1)缺氧

胎儿在宫内或分娩时缺氧,肠系膜血管痉挛,肛门括约肌松弛,导致胎粪排出。由于胎儿缺氧,喘息性呼吸将羊水或胎粪吸入气管或肺。

(2)吞咽功能障碍

患儿先天发育不足,吞咽功能不完善,在喂养过程中,乳汁进入鼻腔,呼吸道引起肺炎。

二、新生儿吸入综合征的症状

吸入综合征患儿出生不久出现呼吸窘迫,主要表现是呼吸急促、青紫、鼻翼煽动、呻吟,逐渐发生呼吸困难。病情进展较快,患儿哭闹、拒乳、烦躁不安等,严重者可能出现急性呼吸衰竭,缺血缺氧性脑病。典型症状如下:

呼吸急促:呼吸通常大于60次每分,伴有鼻翼煽动和吸气性三凹征,少数患儿会出现呼气性呻吟。

青紫:青紫是最主要的临床表现,初期可能是口周,随着病情的发展,出现面部青紫,严重者全身青紫。

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