1.决定分娩的因素:产力、产道、胎儿
2.枕左前位分娩机制:x•an接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出
3.分娩的临床经过与处理
(1)分娩先兆:假临产、见红、胎儿下降感
(2)临产诊断的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5—6分钟,并伴有宫颈管展平,宫口扩张和胎先露部下降
(3)产程分期:第一产程宫颈扩张期:初产妇需11—12小时,经产妇需6—8小时;第二产程胎儿娩出期:初产妇1—2小时,经产妇数分钟,第三产胎盘娩出期:约需5—15分钟,不超过30分
(4)分娩的临床经过与处理:第一产程:规律宫缩,宫口扩张,潜伏期:从规律宫缩开始至宫口扩张3cM,约需8小时,活跃期:宫口扩张3cM至宫口开全4小时。第二产程:胎头拨露,胎头着冠;第三产程: