异常分娩的特点与症状表现

1.产力异常

特点:协调性子宫收缩乏力:又称低张性,子宫收缩保持直辖市性,但收缩力不足,持续时间短,间歇时间长,故导致产程延长或停滞。不协调性又称高张性:临床表现:潜伏期延长:正常需8,如大于16小时为延长。活跃期延长或延缓:正常4—8小时,如大于8小时为延长;宫口扩张进展每小时小于1cM为延缓;活跃期停滞:分娩进入活跃期后,子宫颈口扩张的进程达2小时以上无进展者称为停滞。第二产程延长或停滞:初产妇第二产程大于2小时,经产妇大于1小时为延长;第二产程大于1小时而胎头下降无进展为停滞。

2.产道异常

骨产道异常的分类:骨盆各径均少2cM为均小骨盆;扁平:骨盆入口平面前后径狭窄,骶耻外径小于1 8cM,入口平面前后径小于10,对角径小于11 5;漏斗:坐骨棘间径小于10,坐骨结节间径小于8,坐骨结节间径与后矢状径之和小于15,耻骨弓角小于90,坐骨切迹宽度变窄;横径狭窄:也称类人猿型骨盆,骨盆各平面均呈前后径长而横径较短;畸形骨盆。

3.胎位异常

4.胎儿发育异常巨大儿的诊断及处理:胎儿体重达到或超过4000G。双顶径大于10cM。

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