(1)全身检查:了解有无远处转移病灶;注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大;肾脏是否肿大,肾区有无叩痛。
(2)妇科检查:注意阻道壁有无浸润。在发展为浸润癌时,宫颈可有以下不同表现:
①糜烂型:宫颈外口周围有粗大颗粒状糜烂区,无光泽、质脆,触之易出血,或有溃破。
②菜花型(外生型):癌肿向外生长,初呈息肉样或乳头状隆起,继而发展为菜花状,突入阴道,质脆,易出血。
③浸润型(内生型):癌肿向宫颈深部浸润,宫颈肥大而质硬,甚至呈桶状,表面可光滑或仅有浅表溃疡。
④溃疡型:不论向外或向内发展医学|教育网搜集整理,癌组织坏死脱落后均可形成凹陷性溃疡,甚至整个宫颈成为空洞,状如火山口。注意宫体大小是否与年龄相符,宫旁有无浸润,浸润的范围及程度。