妇产科主治医师考试资料:不孕症的分类及病因

1．分类

婚后1年初孕率为87.7%，婚后2年初孕率为94.6%。

婚后未避孕有正常性生活2年未妊娠者称原发不孕。

曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发不孕。

夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者称为绝对不孕；夫妇一方因某种因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得纠正仍能受孕者称相对不孕。

2．原因

（1）女性不孕因素：以排卵障碍和输卵管因素居多。

①排卵障碍，主要是由于卵巢功能紊乱导致持续不排卵。

②输卵管因素，不孕症最常见的因素输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的l/3。

③子宫因素，子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连等均能影响受精卵着床，导致不孕。

④宫颈因素。

⑤阴道因素。

（2）男性不育因素：主要是生精障碍与输精障碍。

①精液异常；②性功能异常；③免疫因素。

（3）男女双方因素

①缺乏性生活的基本知识；

②男女双方盼孕心切造成的精神过度紧张；

③免疫因素。