目前NACT的方案很多,各家报道不一。
文献中以顺铂(DDP)为基础的联合方案应用最多,如PVB方案DDP50mg/(m2.d),长春新硷(VCR)1.5mg/(m2.d),博莱霉素(BLM)20mg/[m2.d2,每10d重复共3次,随后手术(d1,d3)],或放疗。有人采用DDP40mg/m2,每周1次,共6次;也有用DDP剂量稍大,每3周重复,一般2~3疗程后手术。
关于给药途径,有采用静脉全身化疗,也有采用动脉插管化疗,或超选择介入治疗。
NACT的效果
近几年有些研究显示NACT可使ⅠB2期巨块型宫颈癌的肿瘤体积缩小,有利于手术的进行,术中间质浸润及淋巴转移减少,没有切缘阳性者,生存率提高。
但近年一些有对比的资料并未能证明NACT能改善无瘤生存率及长期生存率。