公卫执业医师《答疑周刊》2011年第02期

【流行病学】通过疾病的现况调查（时间范围较短），可以得到某病的（）

A.出生率

B.发病率

C.患病率

D.病死率

E.罹患率

学员提问：老师谢谢您，请解释？

答案与解析：本题的答案是C。

现况调查一般只能得到现在发病的人数，而无法得知病人患病的具体时间，也就无法得到发病率和罹患率资料。只能得到阳性率或患病率。

罹患率与发病率一样是测量新发病例的指标。反映的是某段时间内某种疾病新病例发生的频率。

【生理学】Na+由细胞外液进入细胞的通道是：

A.电压门控通道

B.化学门控通道

C.电压门控通道或化学门控通道

D.载体蛋白

E.缝隙连接

学员提问：电压或化学门控通道可以有哪些离子选择，谢谢！

答案与解析：本题的正确答案是A。

电压门控通道：应用类似的技术，在80年代还陆续克隆出几种重要离子（如Na+、K+和Ca2+等离子）的电压门控通道，它们具有同化学门控能道类似的分子结构，但控制这类通道开放与否的因素，是这些通道所在膜两侧的跨膜电位的改变；也就是说，在这种通道的分子结构中，存在一些对跨膜电位的改变敏感的基团或亚单位，由后者诱发整个通道分子功能状态的改变。

目前只证明了一些氨基酸递质,包括谷氨酸、门冬氨酸、γ-氨基丁酸和甘氨酸等,主要是通过同N-型Ach门控通道结构类似的化学门控通道影响其靶细胞。

如化学信号分子如Ach与终板膜上化学门控式离子通道上的2个α亚基发生特异性结合,离子通道开放,引起Na+内流,终板膜去极化产生终板电位。

【生物化学】体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是

A.联合脱氨基

B.氧化脱氨基

C.还原脱氨基

D.直接脱氨基

E.转氨基

学员提问：请解释？

答案与解析：您好！本题的正确答案是A。

氨基酸的α－氨基成为氨的净转变需要谷氨酸转氨酶和谷氨酸脱氢酶的协调作用，转氨作用和谷氨酸脱氢作用的结合被称作转氨脱氨作用，又称联合脱氨作用。只有少数氨基酸绕过转氨代谢途径而直接进行氧化脱氨。大部分氨基酸都是通过转氨代谢途径进行联合脱氨作用的，所以本题的答案是A。

【流行病学】关于匹配的目的，下列叙述错误的是（）

A.平衡配比因素对病例组和对照组的影响

B.平衡混杂因素对病例组和对照组的影响

C.控制混杂因素对研究结果的影响

D.提高研究效率

E.消除已知混杂因素对研究结果的影响

学员提问：老师谢谢您，请解释？

答案与解析：本题的答案是E。

匹配是指在为指示研究对象选择对照时，使其针对一个或多个潜在的混杂因素与指示研究对象相同或接近，从而控制和消除已知或潜在的混杂因素的影响。

Ｅ选项中只是说：消除已知混杂因素对研究结果的影响，所以是不正确的。

【卫生统计学】两组计数资料的χ2检验要求

A.N≥40，T≥5

B.N≥40，1≤T≤5

C.N随便，T≥1

D.N≥40，T随便

E.N随便，1≤T≤5

学员提问：老师，请分析？

答案与解析：本题的答案是Ａ。

两组计数资料的χ2检验应用条件：总例数ｎ大于等于40，各格的理论数均大于等于5。

若总例数大于等于40，而出现有理论数小于5但不小于1，则考虑用校正χ2检验。

所以本题的答案是Ａ。