链球菌与风湿病

  链球菌与风湿热有关,但只有A组B型溶血性链球菌才与风湿热发病有关,曾有学者提出该病的发生有四项必须条件:

  (1)A组B型溶血性链球菌入侵;

  (2)人体发生对链球菌的抗体反应;

  (3)A组B型溶血性链球菌的持续存在;

  (4)感染部位在上呼吸道。

  虽然A组溶血性链球菌也常引起皮肤的脓疱病,但不致使病人发生风湿热。

  当溶血性链球菌感染后,病人常先有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。风湿热的发生虽然与链球菌感染有关,但并不是A组B型溶血性链球菌感染的直接表现:

  (1)风湿热并不在链球菌感染的当时发生,而在感染后2~5周发作;

  (2)在病变组织中找不到链球菌;

  (3)链球菌感染者中,只有1%~3%发生风湿热。

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