病毒性肝炎治疗原则

治疗原则:缺乏特效治疗

①足够休息、营养为主;

②适当药物;

③避免饮酒、损害肝脏的药物;

④各临床类型肝炎治疗重点有所不同

㈠急性肝炎

㈡慢性肝炎

慢性HBV感染治疗的可行性;

无症状HBsAg携带者(?)

乙型肝炎病者

乙型肝炎需要抗病毒治疗指征:

①HBV复制活跃

②肝炎活动期

㈢重型肝炎

⒈一般和支持治疗

⑴休息与饮食:

⑵支持:

⑶促进肝细胞再生:

①胰高血糖素-胰岛素(G-I)

②促肝细胞生长因子。

⑷肾上腺皮质激素:慎重!

2.对症治疗

(出血,脑病,感染,肾衰)

⑵肝性脑病的防治

①氨中毒的防治:

低蛋白饮食;

乳果糖通便;

口服氟哌酸抑制肠道细菌

静滴乙酰谷酰胺降低血氨

②恢复正常神经递质:

左旋多巴。

③维持氨基酸平衡:

肝安。

④防治脑水肿:

甘露醇和速尿

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