治疗原则:缺乏特效治疗
①足够休息、营养为主;
②适当药物;
③避免饮酒、损害肝脏的药物;
④各临床类型肝炎治疗重点有所不同
㈠急性肝炎
㈡慢性肝炎
慢性HBV感染治疗的可行性;
无症状HBsAg携带者(?)
乙型肝炎病者
乙型肝炎需要抗病毒治疗指征:
①HBV复制活跃
②肝炎活动期
㈢重型肝炎
⒈一般和支持治疗
⑴休息与饮食:
⑵支持:
⑶促进肝细胞再生:
①胰高血糖素-胰岛素(G-I)
②促肝细胞生长因子。
⑷肾上腺皮质激素:慎重!
2.对症治疗
(出血,脑病,感染,肾衰)
⑵肝性脑病的防治
①氨中毒的防治:
低蛋白饮食;
乳果糖通便;
口服氟哌酸抑制肠道细菌
静滴乙酰谷酰胺降低血氨
②恢复正常神经递质:
左旋多巴。
③维持氨基酸平衡:
肝安。
④防治脑水肿:
甘露醇和速尿