流行性脑脊髓膜炎临床症状表现和临床分型

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临床表现

潜伏期:2~3天（1~7天）。起病急

主要症状:发热、头痛、呕吐、意识障碍

重要体征：瘀点阏斑、脑膜刺激征或休克

并发症:关节炎、心包炎；心肌炎、睾丸炎等

后遗症:脑积水、颅N麻痹（耳聋、面瘫等）

临床分型

1.普通型（病程>5~7天）

上呼吸道感染期：约1~2天，多数无症状

败血症期：毒血症状、瘀点（70%）、脾大

脑膜炎期：CNS症状加重，可呼吸循环衰竭

2.暴发型（常于24h内死亡）

暴发型败血症：高热、广泛瘀点瘀斑、休克

暴发型脑膜脑炎：累及脑实质，易脑疝形成

混合型：兼有上述二型临床表现

3.慢性脑膜炎球菌败血症（迁延数月,易心内膜炎）