初级护师《妇产科护理学》第九章 异常分娩的护理 单元习题

一、A1

1、关于催产素静脉滴注，下列正确的是

A.用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩

B.用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇

C.滴注的速度及剂量始终保持一致

D.教会孕妇自己调节滴速

E.用于经产妇引产更敏感

2、单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是

A.骶耻内径

B.骶耻外径

C.髂棘间径

D.髂嵴间径

E.坐骨结节间径

3、使用缩宫素引产时，输注液体的浓度配置是

A.5U缩宫素加入502葡萄糖溶液250ml

B.2.5U缩宫素加入5％葡萄糖溶液1000ml

C.2.5U缩宫素加入5％葡萄糖溶液500ml

D.2.5U缩宫素加入5％葡萄糖溶液800ml

E.10U缩宫素加入5％葡萄糖溶液1000ml

4、女性中骨盆和骨盆出口狭窄，入口正常，属于

A.均小骨盆

B.扁平骨盆

C.漏斗骨盆

D.横径狭小骨盆

E.畸形骨盆

5、女，28岁，孕33周，触诊胎头在腹部右侧，胎臀在腹部左侧，胎心在脐周听到，请判断胎先露

A.枕先露

B.肩先露

C.面先露

D.足先露

E.臀先露

6、关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是

A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇

C.容易发生胎儿宫内窘迫

D.不宜静脉点滴催产素

E.潜伏期宜使用哌替啶

7、下列情况可以试产的是

A.头位，骨盆入口狭窄

B.头位，骨盆出口狭窄

C.臀位，骨盆入口狭窄

D.臀位，骨盆出口狭窄

E.头位，中骨盆狭窄

8、初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过

A.14小时

B.12小时

C.10小时

D.8小时

E.6小时

二、A3/A4

1、某产妇，G2P1，孕37周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。

<1>、此次妊娠在产程护理中不易发生的是

A.产后出血

B.胎儿窘迫

C.新生儿外伤

D.滞产

E.产褥感染

<2>、下列处理要点不正确的是

A.必要时提前住院待产

B.卧床休息时最好左侧卧位

C.临产后静点缩宫素，加强宫缩

D.新生儿按医嘱给止血剂

E.产后应观察出血量

三、B

1、A.总产程少于3小时者

B.总产程超过24小时

C.宫口开大3cm至宫口开全超过8小时者

D.宫口开全后初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩者

E.从临产至宫口开大3cm，超过16小时者

<1>、滞产是指

A B C D E

<2>、潜伏期延长是指

A B C D E

<3>、急产是指

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】：A

【答案解析】：催产素主要用于协调宫缩乏力的情况，加强宫缩。对于胎儿窘迫时是不能再加强官缩的，因为会导致胎儿的进一步缺氧；催产素的滴注速度及剂量应根据孕妇的反应不断进行调整，并不能始终保持一致；催产素点滴必须专人守护，不能让孕妇自己调节滴速；对催产素的敏感性是与不同的人有关的，而不是由是否经产决定。

2、

【正确答案】：B

【答案解析】：单纯扁平骨盆主要是骨盆入口平面的前后径线小于正常，所以应该考虑能反映骨盆入口前后径线的一个指标，即骶耻内径和骶耻外径。此处要选择外测量的径线，所以只能是骶耻外径。

3、

【正确答案】：C

【答案解析】：引产的缩宫素浓度应是0.5％，那么根据计算不难看出只有C的浓度是0.5％。

4、

【正确答案】：C

【答案解析】：骨盆测量结果人口正常，排除ABD。中骨盆和出口狭窄，可以考虑漏斗骨盆，畸形骨盆的概念太大，与漏斗骨盆比较，最佳选择应是C。

5、

【正确答案】：B

【答案解析】：根据四步触诊结果，可以初步判定该产妇是横产式，那么是肩先露。

6、

【正确答案】：A

【答案解析】：协调性宫缩乏力的表现是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔压力低，持续时间短，间歇期长且不规律。在收缩的高峰期，子宫体不隆起和变硬，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，产程延长或停滞。产妇不会感觉到持续性腹痛，也不容发生胎儿宫内窘迫，可以使用静脉点滴催产素加强宫缩，不需要镇静。