初级护师考试《儿科护理学》课后练习题 第七章 呼吸系统疾病患儿的护理

第七章 呼吸系统疾病患儿的护理

一、A1

1、男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

A.体温过高

B.气体交换受损

C.清理呼吸道低效

D.营养失调：低于机体需要量

E.潜在并发症：心衰

2、某患儿，男，两岁半，咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，Pa027.6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是

A.体温过高

B.营养不足

C.气体交换受损

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：心力衰竭

3、患儿，6个月，支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，心率180次／分，心音低钝，此表现符合

A.脓胸

B.脓气胸

C.肺大疱

D.肺不张

E.心力衰竭

4、男，4个月。先心病合并肺炎入院，现出现心力衰竭征象，并有咳嗽及痰鸣音。为清理该患儿呼吸道宜选用

A.给患儿多饮水

B.给患儿翻身，拍背

C.体位引流

D.超声雾化

E.负压吸引

5、2岁小儿，诊断急性喉炎，最主要的护理问题是

A.体温升高

B.营养失调：低于机体需要量

C.活动无耐力

D.焦虑

E.低效性呼吸型态

6、男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和三凹征，烦躁，口周发绀。查体：吸气性呼吸困难，肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀，声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最可能的临床诊断是

A.急性咽炎

B.急性喉炎

C.急性支气管炎

D.肺炎

E.支气管哮喘

7、患儿，女，6个月，高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

8、肺炎患儿宜采取的体位是

A.平卧位

B.去枕仰卧位

C.头部抬高20～30cm，下肢抬高10～20cm

D.半卧位

E.左侧卧位

9、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是

A.咳嗽、气促

B.发热、频咳

C.呼吸音减弱

D.白细胞增高

E.两肺细湿啰音

10、患儿，男，3岁，患支气管肺炎，为其输液时滴速应控制在每小时

A.5ml／kg

B.10ml／kg

C.15ml／kg

D.20ml／kg

E.30ml／kg

11、小儿扁桃体炎的好发年龄为

A.新生儿

B.1岁

C.1～3岁

D.4～10岁

E.14～15岁

二、A3/A4

1、女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次／分，双肺闻及细湿啰音，心率180次／分，心音低钝，肝肋下4cm。

<1>、该患儿的临床诊断可能是

A.毛细支气管炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.支气管肺炎并心衰

E.肺炎并中毒性脑炎

<2>、患儿最主要的护理问题是

A.活动无耐力

B.心排出量减少

C.低效性呼吸型态

D.体温过高

E.有体液不足的危险

<3>、给予患儿下列哪种体位

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

答案部分

________________________________________

一、A1

1、

【正确答案】：B

【答案解析】：肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。

2、

【正确答案】：D

【答案解析】：肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，说明机体缺氧，而Pa027.6kPa，PaCO28kPa说明通气功能不足，可能存在气道梗阻，故首选的护理诊断是D。

3、

【正确答案】：E

【答案解析】：肺炎患儿伴烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，呼吸、心率增快，心音低钝，是心力衰竭的表现。

4、

【正确答案】：D

【答案解析】：超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故清理该患儿呼吸道宜选用超声雾化。

5、

【正确答案】：E

【答案解析】：低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

6、

【正确答案】：B

【答案解析】：根据患儿的临床表现和检查符合急性喉炎的诊断。  

7、

【正确答案】：B

【答案解析】：金黄色葡萄球菌肺炎比较顽固，易复发及产生并发症，疗程宜长，其抗生素应用至体温正常后2周。