初级护师考试《儿科护理学》课后练习题 第八章 循环系统疾病患儿的护理

第八章 循环系统疾病患儿的护理

一、A1

1、属于右向左分流型先心病的是

A.房间隔缺损

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.右位心

2、属于左向右分流型先心病的是

A.房间隔缺损

B.大血管错位

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

E.法洛四联症

3、最常见的先心病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

4、护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是

A.防止便秘

B.防止休克

C.防止血栓栓塞

D.防止心力衰竭

E.防止肾衰竭

5、法洛四联症患儿喜蹲踞位是因为

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.腔静脉回心血量增加

D.休息，缓解疲劳

E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

6、左向右分流型先心病最常见的并发症是

A.支气管肺炎

B.感染性心内膜炎

C.脑栓塞

D.脑脓肿

E.心力衰竭

7、小儿高血压的标准是

A.收缩压高于标准血压4.0kPa

B.收缩压高于标准血压2.67kPa

C.收缩压高于标准血压2.0kPa

D.舒张压高于标准血压4.0kPa

E.舒张压高于标准血压2.67kPa

8、正常胎儿血循环中血氧含量最高的器官是

A.心

B.大脑

C.肝

D.上肢

E.肺

9、正常2岁小儿心率每分钟为

A.60～70次

B.80～90次

C.100～120次

D.130～140次

E.150～160次

二、A3/A4

1、患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。

<1>、患儿胸部X线检查，可见

A.靴形心

B.肺门舞蹈征

C.左心室明显增大

D.左心房明显增大

E.肺纹理明显增多

<2>、护理此患儿要注意保证液体入量原因是

A.避免发生休克

B.避免发生便秘

C.避免发生血栓栓塞

D.避免发生心力衰竭

E.避免发生肾衰

<3>、患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是

A.平卧位

B.端坐位

C.中凹卧位

D.膝胸卧位

E.头低脚高位

三、B

1、A.肺血多，肺动脉段凹陷

B.脑缺氧发作

C.周围血管征

D.肺动脉第2心音固定性分裂

E.心律紊乱

<1>、房间隔缺损

A B C D E

<2>、动脉导管未闭

A B C D E

<3>、法洛四联症

A B C D E

答案部分

________________________________________

一、A1

1、

【正确答案】：B

【答案解析】：法洛四联症为右向左分流型(青紫型)先心病；室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭为左向右分流型(潜伏青紫型)。

2、

【正确答案】：A

【答案解析】：属于左向右分流型先心病的是房间隔缺损；法洛四联症和大血管错位为右向左分流型(青紫型)；主动脉缩窄和肺动脉狭窄为无分流型(无青紫型)。

3、

【正确答案】：B

【答案解析】：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，发病率约占小儿先天性心脏病的25％～40％。

4、

【正确答案】：C

【答案解析】：法洛四联症患儿本身血液黏稠度高，保证其充足的液体供应是为了防止因血液浓缩，血液黏稠度进一步增加导致血栓栓塞。

5、

【正确答案】：E

【答案解析】：蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。蹲踞时下肢受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得以缓解。

6、

【正确答案】：A

【答案解析】：左向右分流使右心室血量增多，致肺循环血量增加，肺处于充血状态，易于发生肺部感染。

7、

【正确答案】：B

【答案解析】：收缩压高于标准血压20mmHg(2.67kPa)为高血压，低于标准20mmHg(2.67kPa)为低血压。

8、

【正确答案】：C

【答案解析】：胎儿血循环的通路与成人不同，几乎左右心都经主动脉向全身输送血液。含氧量较高的动脉血经脐静脉进入胎儿体内，在肝脏下缘分流为二支：一支进入肝脏与门静脉汇合后经肝静脉进入下腔静脉；另一支经静脉导管直接进入下腔静脉，与来自下半身的静脉血混合，流人右心房。故正常胎儿血循环中肝脏血氧含量最高。