第六章 胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理
一、A1
1、自我监测胎儿安危最适宜的方法是
A.定期查尿妊娠试验
B.胎动计数
C.尿雌三醇(E3)测定
D.胎心电子监护
E.自测宫高和腹围
2、新生儿窒息复苏后护理,下列哪项是错误的
A.保暖,静卧
B.严密观察
C.早期哺乳
D.保持呼吸道通畅,给氧
E.预防感染和颅内出血
3、下述是急性胎儿宫内窘迫临床表现的是
A.胎心180次/分
B.胎心140次/分
C.胎盘功能减退
D.胎动进行性减少
E.胎心低弱而不规律
4、胎儿宫内窘迫可存在的征象是
A.羊水流出
B.胎儿颅内血肿
C.羊水混浊呈绿色
D.听胎心遥远
E.子宫收缩乏力
5、胎儿宫内窘迫的处理,下列选项错误的是
A.立即吸氧
B.纠正酸中毒
C.静脉注射,50%葡萄糖+维生素C
D.迅速人工破膜
E.经处理后症状无改善,短时间不能分娩者,可行剖宫产
二、B
1、A.急性胎儿窘迫
B.轻度新生儿窒息
C.慢性胎儿窘迫
D.重度新生儿窒息
E.新生儿产伤
<1>、胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸,Apgar评分4~7分,诊断为
A B C D E
<2>、胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸,Apgar评分0~3分,诊断为
A B C D E
<3>、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命,发生在临产过程中,诊断为
A B C D E
<4>、胎儿在宫内有缺氧现象危及胎儿健康和生命,发生在妊娠末期,诊断为
A B C D E
答案部分
________________________________________
一、A1
1、
【正确答案】:B
【答案解析】:胎心计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内安危的重要方法。在备选答案中,A、C、D、E均需要去医疗机构通过仪器检查,不方便。只有B可以在家由孕妇自己进行,通常教会孕妇每日早、中、晚各数1小时胎动,每小时胎动数应该不少于3次,通过胎动变化情况监护胎儿宫内安危,发现异常及时就诊。
2、
【正确答案】:C
【答案解析】:窒息的新生儿应该延迟哺乳,以静脉补液维持营养,所以C的做法是错误的。
3、
【正确答案】:A
【答案解析】:急性胎儿宫内窘迫多发生在分娩期,主要表现为胎心率加快或减慢,羊水胎粪污染和胎儿头皮血pH值下降等。
4、
【正确答案】:C
【答案解析】:胎儿宫内窘追的主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎心消失。
5、
【正确答案】:D
【答案解析】:A、B、C、E都是胎儿宫内窘迫时可以采用的措施。人工破膜是根据孕妇具体情况为引产或缩短产程所采用的方法,不是胎儿宫内窘迫的处理措施。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】:B
【答案解析】:Apgar评分4~7分的新生儿属于轻度(青紫)窒息,如果抢救治疗不及时,可转为重度窒息;Apgar评分0~3分的新生儿属于重度(苍白)窒息,如果不及时抢救可致死亡。
<2>、
【正确答案】:D
【答案解析】:Apgar评分4~7分的新生儿属于轻度(青紫)窒息,如果抢救治疗不及时,可转为重度窒息;Apgar评分0~3分的新生儿属于重度(苍白)窒息,如果不及时抢救可致死亡。
<3>、
【正确答案】:A
【答案解析】:根据临床表现,可以将胎儿窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫两种。其中,急性胎儿窘迫多发生在分娩期;慢性胎儿窘迫可致胎儿宫内发育迟缓,多发生在妊娠末期。
<4>、
【正确答案】:C
【答案解析】:根据临床表现,可以将胎儿窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫两种。其中,急性胎儿窘迫多发生在分娩期;慢性胎儿窘迫可致胎儿宫内发育迟缓,多发生在妊娠末期。