初级护师考试《妇产科护理学》课后练习题 第八章

第八章 妊娠期合并症妇女的护理

一、A1

1、某孕妇合并乙型病毒性肝炎，为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是

A.产前肌内注射维生素K

B.产前备好抢救物品

C.产时缩短第二产程

D.产时密切观察，避免滞产

E.胎儿娩出后尽量不使用缩官素，因为肝脏损害

2、38岁某孕妇，妊娠11周，休息时仍胸闷、气急。查脉搏120次／分，呼吸22次／分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音，处理应是

A.立即终止妊娠

B.控制心衰后终止妊娠

C.加强产前监护

D.控制心衰继续妊娠

E.限制钠盐摄入

3、孕妇28岁，孕1产0，早孕反应较重，食欲不振、呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，无力、头晕、气短。实验室检查：血红蛋白50g／L，血细胞比容0.15，血清铁6.0μmol／L。其正确的诊断是

A.重度缺铁性贫血

B.再障性贫血

C.贫血性心脏病

D.轻度贫血

E.重度巨幼红细胞性贫血

4、孕妇，26岁。患风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月临产，宫口已开全，较疲劳，下述处理不恰当的是

A.适当用镇静剂

B.给予氧气吸入

C.立即行剖宫产

D.会阴切开，阴道助娩

E.产后给抗生素预防感染

5、有关妊娠合并糖尿病的处理，错误的是

A.孕期定期产科和内科复查

B.所生婴儿一律按早产儿护理

C.预防感染应保持皮肤清洁

D.建议人工喂养婴儿

E.产后避免使用药物避孕

6、妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是

A.消除体内感染病灶

B.预防感染

C.防止DIC

D.抑制大肠杆菌、减少氨的生成

E.控制肝炎

7、妊娠合并病毒性肝炎，临近产期有出血倾向可用

A.缩宫素

B.维生素K

C.维生素C

D.卡巴克洛(安络血)

E.维生素D

8、妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是

A.产后24小时内应绝对卧床休息

B.产后48小时内仍可发生心衰，产妇应遵医嘱活动

C.心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养

D.需绝育者，一般在产后42天左右施行输卵管结扎术

E.母乳喂养的产妇，常规不服用抗生素

二、A3/A4

1、孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

<1>、该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是

A.常规吸氧

B.胎盘娩出后腹部放置沙袋

C.采取产钳助产

D.注意补充营养

E.注意保暖

<2>、该产妇的卧位最好是

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.左侧半卧位

E.随意卧位

<3>、该产妇的产褥期护理，正确的是

A.为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗

B.产后的第5天，最容易发生心衰

C.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙

D.积极下床活动，防止便秘

E.住院观察2周

2、女，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。

<1>、在护理中，错误的是

A.缩短第二产程

B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋

C.防止便秘

D.产后观察1小时后送休养室

E.产褥期注意休息

<2>、该病人在整个妊娠分娩过程中心脏负担最重的时期是

A.孕12周内

B.孕13～28周

C.孕36周后

D.第二产程

E.产后72小时后的每次哺乳时

<3>、对她进行的分娩期和产褥期护理措施，错误的是

A.第一产程注意镇静

B.第二产程手术助产

C.第三产程沙袋压迫腹部

D.避免母乳喂养

E.分娩住院时间可适当延长

答案部分

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一、A1

1、

【正确答案】：E

【答案解析】：合并乙型病毒性肝炎的孕妇，由于凝血功能较差，容易出现产后出血，为了防止发生产后出血，应注意使用催产素加强宫缩，产前考虑使用维生素K，加强凝血功能，备好抢救物品，尽量缩短第二产程，避免产程延长甚至滞产。

2、

【正确答案】：B

【答案解析】：此孕妇的症状提示她已经出现早期心衰，结合她目前的心脏功能，应该终止妊娠。但目前已经发生心衰，所以首先要控制心衰，方能终止妊娠，不然终止妊娠的操作会更加重病情。