第四章 消化系统疾病病人的护理
一、A1
1、某病人原有肝硬化,近半个月来肝区特别痛,应查何化验有助于确诊
A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白
2、某病人肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳、腹胀,体检腹部有移动性浊音,提示
A.腹水
B.肠胀气
C.腹膜炎
D.胆囊结石
E.胰管梗塞
3、某病人有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油便提示
A.慢性消化不良
B.服用铁剂药物
C.吃绿色蔬菜过多
D.上消化道出血
E.胰腺炎症
4、王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪便隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是
A.硫糖铝在餐前服用
B.吗丁啉在餐前服用
C.法奠替丁在餐后1小时口服
D.氢氧化铝可在睡前服用
E.奥美拉唑应在餐前服用
5、男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液
6、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血阳性,最可能的诊断是
A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃、十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管静脉曲张破裂出血
7、某病人因经常有餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近3天来大便呈黑色,原因是
A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎
8、某人于夜宴时暴饮暴食,酒醉后突然胃区剧烈疼痛,恶心,呕吐。急诊入观察室。确诊为急性胰腺炎,引发本病的原因是
A.大肠杆菌
B.免疫反应
C.结核杆菌
D.幽门螺杆菌
E.自体消化
9、某肝硬化病人就医时医师嘱其进食时细嚼慢咽,不吃硬、粗糙、多纤维食物。但病人某日参加夜宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因是
A.胃急性糜烂
B.胃应激性溃疡
C.食管及胃底静脉破裂
D.食管破裂
E.慢性胃炎
10、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是
A.失血量多导致休克
B.失血后引起脑卒中
C.失血造成脑组织缺氧
D.失血量大,干扰脑代谢
E.肠道积血,产氨增多
11、以下哪项提示急性胰腺炎预后不良
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低镁血症
12、最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.自细胞计数明显增高
13、急性胰腺炎患者禁食、胄肠减压的主要目的是
A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛
14、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A.大量饮酒和暴饮暴食
B.手术创伤
C.胆道疾病
D.流行性腮腺炎
E.高钙血症
15、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是
A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少
16、肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.肝肾综合征
D.门静脉血栓形成
E.肝硬化癌变
17、肝硬化病人进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,其目的是
A.消化
B.以免引起食管一胃底静脉曲张破裂出血
C.以防耗氧增加,诱发肝性脑病
D.以免加重腹水
E.便于下咽
18、在我国引起门静脉高压症的主要病因是
A.肿瘤
B.门静脉血栓形成
C.肝硬化
D.门静脉炎
E.门静脉主干先天畸形
19、某肝硬化病人因食管一胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,最简便有效的止血措施是
A.盐水洗胃
B.静滴垂体后叶素
C.应用三腔两囊管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)
20、有关原发性肝癌疼痛护理的描述不正确的是