2014年初级护师考试《外科护理学》课后练习题 第八章

第八章手术前后病人的护理

一、A1

1、与术后切口裂开无关的因素是

A.低蛋白血症

B.切口感染

C.缝合不良

D.腹泻

E.尿潴留

2、骨科手术术前备皮开始于术前

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

3、术后半卧位的目的不包括

A.利于引流

B.利于呼吸

C.利于循环

D.防止膈下脓肿

E.利于排尿

4、女性，50岁，乳癌。病人半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，1.2cm，可移动，今日入院。拟行根治术，错误的备皮界限是

A.上自锁骨上

B.下至脐水平

C.右侧至腋前线

D.左侧至锁骨中线或腋前线

E.包括右侧上臂、肩、腋窝，剃腋毛

5、李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是

A.右下肢抬高

B.局部热敷

C.局部按摩

D.理疗

E.局部制动

6、不必急于手术的是

A.老年急性阑尾炎

B.小儿急性阑尾炎

C.妊娠急性阑尾炎

D.阑尾脓肿

E.急性阑尾炎穿孔

7、预防术后肺部感染的不利因素是

A.术前戒烟

B.术后早期活动

C.痰液黏稠时可给祛痰剂

D.鼓励病人深呼吸

E.应用镇咳剂

8、术后应用烟卷引流的是

A.长期吸烟者

B.术前未能禁烟者

C.肺叶切除

D.腹膜炎

E.甲状腺切除

9、术后不宜早期下床活动的是

A.阑尾切除术

B.肠粘连松解术

C.脾切除术

D.疝修补术

E.胆囊切除术

二、A3/A4

1、男性，45岁。胃溃疡病多年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。

<1>、该病人术前禁食和禁水和时间是

A.禁食6小时、禁水3～4小时

B.禁食8小时、禁水3～4小时

C.禁食10小时、禁水4～6小时

D.禁食12小时、禁水4～6小时

E.禁食14小时、禁水6～8小时

<2>、该病人术前备皮范围上下界分别是

A.上起锁骨下乎脐

B.上起锁骨下至耻骨联合

C.上起剑突下至耻骨联合

D.上起乳头连线下平脐

E.上起乳头连线下至耻骨联合

<3>、今日上午在硬膜外麻醉下，行毕I式胃大部切除术，手术顺利，一般情况好。返回病房的卧位首先是

A.侧卧

B.平卧，不去枕

C.去枕平卧

D.中凹卧

E.半卧

三、B

1、A.诊断性手术

B.根治术

C.治疗性手术

D.姑息手术

E.美容性手术

<1>、淋巴结活检为

A B C D E

<2>、阑尾切除术为

A B C D E

2、A.去枕平卧

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.俯卧位

<1>、腰麻后应取

A B C D E

<2>、硬膜外麻醉后应取

A B C D E

答案部分

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一、A1

1、

【正确答案】：E

【答案解析】：术后切日裂开的主要原因有营养不良、缝合不好、腹内压力突然增高、切口感染等。腹泻时会有腹压的突然增高，而尿潴留不会导致腹内压力突然增高，因此与术后切口裂开无关。

2、

【正确答案】：C

【答案解析】：骨科手术对于手术区域的无菌要求较高，术前3天开始备皮，每天用70％乙醇消毒手术区域皮肤，并用无菌巾包裹，以防止术后伤口感染。

3、

【正确答案】：E

【答案解析】：术后半卧位主要目的是使膈肌下移，从而有利于呼吸、循环，同时也利于引流和防止膈下脓肿，但半卧位对于排尿并无促进作用。

4、

【正确答案】：C

【答案解析】：该病人为右乳癌应进行根治手术，同时病人出现了淋巴结转移，手术时还需清扫腋下淋巴结，手术备皮的范围应大于手术切口周围至少20cm，因此右侧备皮应至右侧肩背部。

5、

【正确答案】：C

【答案解析】：血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

6、

【正确答案】：D

【答案解析】：阑尾脓肿一般应先保守治疗，3个月后待脓肿吸收后方可手术。

7、

【正确答案】：E

【答案解析】：应用镇咳剂会抑制咳嗽反射，从而导致不能有效咳出肺内分泌物，容易引起术后肺炎。