2014年初级护师考试《外科护理学》课后练习题 第二十章

第二十章肺癌病人外科治疗的护理

一、A1

1、全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是

A.重建胸腔负压

B.排出积气

C.排出积液

D.调节两侧胸腔压力

E.便于观察病情

2、预后最差的肺癌类型是

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.腺癌

E.支气管肺泡癌

3、肺癌最常见的病理类型是

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.腺癌

E.支气管肺泡癌

4、男性，48岁，肺癌术后化疗，当血白细胞降至3×109／L(3000／mm3)，首先要

A.用生血药

B.停用抗癌药

C.加强营养

D.少量输血

E.减少抗癌药量

5、全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过

A.20滴

B.30滴

C.40滴

D.60滴

E.80滴

6、对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.腺癌

E.支气管肺泡癌

7、Horner(霍纳)综合征的表现不包括

A.患侧瞳孔缩小

B.患侧上睑下垂

C.患侧眼球内陷

D.患侧面部无汗

E.对侧上肢麻木

二、A3/A4

1、男性，58岁，胸痛、痰中带血丝3个月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。

<1>、入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第一天病人最适宜的体位是

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.头地脚高卧位

E.半卧位

<2>、术后24小时内最常见的并发症是

A.肺炎

B.肺不张

C.出血

D.心脏并发症

E.支气管胸膜瘘

答案部分 

________________________________________

一、A1 

1、

【正确答案】：D

【答案解析】：全肺切除术后的胸腔引流管一般呈夹闭状态，以保证患侧胸腔内有一定渗液，减轻或纠正纵隔移位。 

2、

【正确答案】：B

【答案解析】：肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等，其中小细胞癌恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移。虽然对放射和化学疗法敏感，但在各型肺癌中预后较差。 

3、

【正确答案】：A

【答案解析】：肺癌的病理类型有鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、腺癌等，鳞状细胞癌(鳞癌)在肺癌中最为常见，约占50％。支气管肺泡癌是腺癌的一种。 

4、

【正确答案】：B

【答案解析】：化疗药有抑制骨髓造血功能，可导致血细胞降低，若白细胞过低可导致病人容易感染，当血白细胞降至3×109／L(3000／mm3)应及时停药。 

5、

【正确答案】：C

【答案解析】：全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心衰。 

6、

【正确答案】：B

【答案解析】：对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是小细胞癌。

7、

【正确答案】：E

【答案解析】：Homer综合征是指颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少汗。 

二、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】：E

【答案解析】：肺部手术后早期最适宜的体位是半卧位，利于呼吸和引流。 

<2>、

【正确答案】：C

【答案解析】：术后24小时内最常见的并发症是出血，其余均为较晚期并发症。