2010年主管护师卫生资格考试全真模拟题及答案解析(四)

1、甲状腺大部切除术后第3天，患者出现手足麻木，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好

A、氯化钾

B、鲁米那

C、碘化钠

D、碳酸氢钠

E、葡萄糖酸钙

(2～3题共用题干)

11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精萎纳差，时有呕吐，周围血象白细胞26×109/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿罗音。

2、该患儿最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺炎链球菌肺炎

E、呼吸道合胞体病毒肺炎

3、该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是

A、肺部炎症加重

B、并发脓气肿

C、高热所致

D、并发心力衰竭

E、呼吸性酸中毒

4、急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入

A、右旋糖苷

B、5%葡萄糖液

C、5%碳酸氢钠

D、10%葡萄糖液

E、5%葡萄糖盐水

5、患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿罗音及啸鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是

A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量酒精湿化吸氧

E、高流量酒精湿化吸氧

6、患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言 、口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了

A、肺性脑病

B、肝性脑病

C、呼吸衰竭

D、肝癌

E、急性胰腺炎

7、女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是

A、饮食、睡眠

B、腹痛、发热、黄疸

C、大便的颜色

D、引流口有无渗液

E、神志、血压和脉搏

答案解析：

1、E：患者可能由于术中损伤甲状旁腺而出现低钙抽搐，因此应注意及时补钙。

2、C：金黄色葡萄球菌肺炎的特点是起病急、病情重、弛张热，中毒症状明显，皮肤可见腥红热样皮疹，白细胞明显增高。

3、B：金黄色葡萄球菌感染的肺炎常引起脓胸，肺边缘的脓肿破裂与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸，表现我诶突然出现呼吸困难加重，面色青紫，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解。

4、E：急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖盐水。

5、E：此题考查了急性左心衰竭的诊断和氧疗方法，病人冠心病间断发生左心衰竭3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿罗音及哮鸣音。可诊断其发生了左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。

6、B：肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现，该病人有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。