1、男性患者,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是
A、让患者坐起排尿
B、让患者听水流声
C、用温水冲洗会阴部
D、热敷下腹部
E、行导尿术
(2~4题共用题干)
患者男性,25岁,突然畏寒、发热半后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人不班情况也明显好转。
2、该病人可能的诊断是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、肺结核
E、军团病
3、对该病人护理中,下列哪项不妥
A、胸痛取患侧卧位
B、呼吸困难取半卧位
C、高热者常规用退热剂
D、腹胀者可局部热敷或肛管排气
E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒休克
4、该病人2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑
A、抗生素剂量不同
B、病原菌产生耐药性
C、机体抵抗力低下
D、休克先兆
E、出现并发症
5、 下列关于库式呼吸困难的描述,正确的是
A、呼吸表浅,频率较快
B、呼吸变深,节律
C、呼吸与呼吸暂停相交替
D、呼吸急促,有屏气现象
E、呼吸急促、快慢不一
6、责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中,不妥的是
A、蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g
B、应尽量摄入动物蛋白
C、保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126~147kJ
D、水肿时应限制盐的摄入<3g/d
E、应多进食富含饱和脂肪酸的食物
答案及解析:
1、E:该病人因为前列腺增生出现了急性尿潴留,因为病人已15小时未排尿。所以应尽快解除病人的尿潴留,缓解病人的痛苦,目前最有效的方法就是行导尿术。
2、A:患者青年男性,起病急骤,畏寒、高热、胸痛,胸片示右中肺大叶性肺炎,青霉素治疗有效,符合肺炎球菌肺炎特点。
3、C:肺炎球菌肺炎病人高热时尽量避免使用退热剂,以免大量出汗,影响临床判断。
4、E:该病人青霉素治疗有效,2天后体温又开始升高,血象白细胞总是呼升高,说明病人出现继发感染,属于并发症。
5、B:酸中毒大呼吸(又称库氏呼吸)表选为呼吸加深且节律规整,见于代谢酸中毒。
6、E:因肾病综合征患者多有高脂血症,所以为了减轻高脂血症,应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。