二、A3/4型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(61~63题共用题干)
患者男性,48岁。吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做“胃大部切除术”。入院行上消化道造影提示:食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄,黏膜破坏,胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远处转移。
61.最佳诊断手段是
A 胸部CT检查
B 纤维胃镜检查
C 食管脱落细胞检查
D 食管核素扫描检查
E 胸部MRI检查
答案:B
62.如诊断为食管鳞癌,合理的治疗方案是
A 放疗
B 化疗
C 食管内支架
D 食管癌根治手术
E 胃造瘘术
答案:D
63.上述手术中,作为食管的替代器官,应首选
A 残胃
B 空肠
C 十二指肠
D 带血管蒂空肠段
E 结肠
答案:E