(67~69题共用题干)
患儿男,8岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现肢端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,体温38.5℃,来院急诊。
67.正确的处理方法是
A 加强抗生素剂量
B 待出现波动感后切开引流
C 立即切开减压引流
D 局部热盐水浸泡
E 用药外敷
答案:C
题解:患儿疾病诊断是脓性指头炎,根据目前症状此时应及时切开减压,不能等待波动出现后才手术,以免发生食指末节指骨缺血、坏死。
68.若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭,可能的致病菌是
A 金黄色葡萄球菌
B 溶血性链球菌
C 大肠杆菌
D 绿脓杆菌
E 变形杆菌
答案:A
题解:脓性指头炎致病菌多为金黄色葡萄球菌。
69.最应考虑的诊断为
A 甲沟炎
B 脓性指头炎
C 急性化脓性腱鞘炎
D 丹毒
E 化脓性滑囊炎
答案:B