2012年护士资格考试《专业实践能力》模拟试题及答案2

(66-68题共用题干)

刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血

66、该病人口腔病变原因可能是、(B)

A、维生素缺乏

B、真菌感染

C、凝血功能障碍

D、绿脓杆菌感染

E、病毒感染

解析：由口腔黏膜破溃、创面上有白色膜状物附着，拭去附着物可见创面轻微出血判断，该病人可能出现念珠菌感染。这种真菌感染往往出现于口腔不洁或全身应用广谱抗生素致菌群失调或存在免疫缺陷等其他有利于该菌滋生的条件时。

67、为该病人口腔护理时可选用的漱口液是、(B)

A、生理盐水

B、1%-4%碳酸氢钠

C、朵贝尔液

D、0.02%

E、0.1%醋酸

解析：选项B正确;选项A起清洁口腔、预防感染的作用;选项C可轻微抑菌、除臭，口臭病人适用;选项D清洁口腔，广谱抗菌;选项E用于绿脓杆菌感染。

68、为该病人进行口腔护理时，错误的操作是、(C)

A、先取下假牙

B、用开口器从臼齿处放入，协助开口

C、漱口

D、棉球干湿适宜

E、操作前后数棉球

解析：选项C是错误操作，该病人是高热昏迷病人，禁忌漱口。其余操作均正确。

(69-72题共用题干)

患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿

69、导尿管插入尿道深度为、(E)

A、12-14cm

B、14-16cm

C、16-18cm

D、18-20cm

E、20-22cm

解析：男性尿道长18-20厘米，留置导尿时尿管插入尿道约20-22厘米，见尿液流出再插2厘米，故正确答案为E.

70、插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成、(D)

A、15°角

B、30°角

C、45°角

D、60°角

E、90°角

解析：男性尿道有两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯，插尿管时，为使耻骨前弯消失，应将阴茎提起与腹壁成60.，故正确答案为D.

71、为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应、(C)

A、每日更换一次

B、每周更换两次

C、每周更换一次

D、每2周更换一次

E、每3周更换一次

解析：护理留置导尿管病人时，为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，应每周更换导尿管一次，正确答案为C.

72、留置导尿期间，尿道口的清洁方法是、(D)

A、每日用生理盐水清洗尿道貌岸然口两次

B、每日用0.3%硼酸水清洗尿道口一次

C、每日用0.02%高锰酸钾擦洗尿道口一次

D、每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口两次

E、每日尿道口周围涂少许10%新霉素膏一次

解析：留置导尿期间应保持尿道口清洁，以防止逆行感染，男病人每日用0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤1-2次，故正确答案为D.

(73-75题共用题干)

章冰，男，5岁，误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问

73、应选择的洗胃液是、(E)

A、蛋清水

B、1%盐水

C、5%醋酸

D、2%-4%碳酸氢钠

E、硫酸铜

解析：中毒病人在洗胃前须留取毒物标本进行检验，根据毒物性质选用对抗剂洗胃。磷化锌中毒时，使用硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促进其排出体外。磷化锌易溶于油类，应禁用脂肪类食物，以免促进磷的溶解吸收。

74、电动吸引洗胃压力应保持在、(E)

A、5.5kPa

B、7.5kPa

C、9.5kPa

D、11.3kPa

E、13.3kPa

解析：电动吸引器负压保持在13.3KPa左右，过高易损伤胃黏膜;过低不易吸净胃内容物或灌入的液体。

75、洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是、(A)

A、立即停止操作并通知医生

B、减低洗胃吸引压力

C、更换洗胃液，重新灌洗

D、灌入止血剂，以止血

E、灌入蛋清水，保护胃粘膜

解析：为防止洗胃管负压对胃壁造成损伤，洗胃过程中如果发现病人有血性液体流出，应立即停止洗胃，并观察生命体征，以掌握病情。