急性肺水肿的原因、症状与护理措施

急性肺水肿

1.原因与输液速度过快、输入液量过多有关。

2.症状在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,两肺可闻及湿啰音,心率快且节律不齐。

3.护理措施

(1)预防:严格控制输液滴速和输液量,对心、肺疾患病人及老年人、儿童尤为重要。

(2)停止输液,及时与医生联系,积极配合抢救。

(3)端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。必要时四肢轮流结扎,以阻断静脉血流,每隔5~10分钟轮流放松一个肢体的止血带,可有效地减少静脉回心血量,待症状缓解后,逐步解除止血带。

(4)高流量氧气吸入,使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;同时给予20%~30%乙醇湿化吸氧,因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。

(5)选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。

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