护士资格证考试复习资料：肺结核的护理

（一）补充营养，促进身心恢复

肺结核是一种长期慢性消耗性疾病，多数肺结核病人在患病期间会处于一种营养失衡状态。因此，肺结核病人除了必需的药物化疗外，合理的饮食与充足的营养补充对疾病的恢复亦很重要。

肺结核病人应遵循的饮食原则有以下几点：

1.热能热能的供给对于肺结核病人来说应稍高于正常人，一般按每公斤体重40—50千卡的热能供给，全日热量达2500—3000千卡为宜，以满足病人的生理需求及疾病的消耗。但肺结核肥胖患者及老年人伴有心血管疾病时热能不宜过高，一般控制在2000千卡左右。

2.蛋白质肺结核病人宜给予高蛋白质饮食，可按每公斤体重1.5—2.0克供给。蛋白质的来源应以乳类.蛋类.鱼类.肉类.动物内脏和豆制品类食物为主。牛奶中含有丰富的酪蛋白和钙质，病人可经常食用。

3.碳水化合物碳水化合物主要来源于病人主食及蔬菜.水果和糖类。摄入量一般不加限制，但是肺结核病人伴有糖尿病时，碳水化合物的供给量每天应限制在200—300克左右。

4.脂肪肺结核病人对脂肪的摄入量以适量为原则，每天80克为佳，且以植物性脂肪为最好。

5.维生素维生素和肺结核病人的恢复有密切关系，故肺结核病人的膳食中也要添加富含各种维生素的食物如新鲜蔬菜.水果.动物肝脏等，以满足机体对维生素的需求。

6.铁肺结核病人还应多吃一些富含铁质的绿叶蔬菜和水果，如菠菜.芹菜.油菜.苋菜.番茄.桃.杏子.红枣.橘子.杨梅及菠萝等。

7.禁烟酒及辛辣调味品。

8.注意休息：轻症及恢复期病人，不必限制活动；有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。

9.心理护理：肺结核病程长.恢复慢，且病情易反复，使病人产生急躁.惧怕心理，护士应耐心向病人讲解疾病的知识，并给予病人帮助与支持，使其坚持正规治疗，建立良好的休养心境，配合治疗，早日康复。

（二）对症护理高热.盗汗的病人，及时用温毛巾擦干身体和更换衣被。对做特殊检查。应提前做好解释工作，避免产生恐惧心理，积极配合检查，如胸腔穿刺抽液。

（三）咯血护理

（四）督导化疗

（五）预防传染

1.控制传染源——加强卫生宣教，早期发现病人，保证病人合理用药，治愈肺结核。

2.消毒隔离——嘱病人不随地吐痰。将痰吐在纸上用火焚烧。病人应有一套单独的用物，并定期进行消毒。

3.接种卡介苗——可以使人体产生针对结核菌的特异性免疫力，减少肺结核的发生。

4.药物预防——在开放性肺结核（即排菌者）的家庭内，对结素试验阳性且与病人密切接触的成员.结素试验新近转为阳性的儿童可服用异烟肼预防。