粪便中离子测定

钙(calcium,Ca)

钙在小肠由维生素D 参与下促进吸收。粪钙测定多被用来作为代谢平衡研究。

参考值:一般饮食,排出量<14 mmol/d

临床意义

(1)增加。见于维生素D 缺乏。燕麦等食物中含肌醇六磷酸量高而在体内形成的肌醇六磷酸钙不溶于水从粪排出。亦见于高磷膳食、肾病、甲状旁腺低下、脂肪痢和营养不良综合征(吸收障碍)。

(2)减少。见于用维生素D 成功地治疗骨软化症患者和维生素D过多症,因较正常人吸收的钙为多,故粪钙减少。食物中磷酸盐量偏低者,某些Boeck类肉医学教 育网 原创瘤患者钙吸收增多,但可的松治疗可使这种增加减少。

钾(potassium,K)

常用于代谢平衡的研究。

参考值:5 mmol/d

临床意义

(1)严重腹泻者可达60 mmol/d 或更多,原发性醛固酮增多症,结肠与直肠的绒毛肿瘤分泌后,粪中钾可大量增多。

(2)婴儿抗平衡水、电解质紊乱的能力不如成人,应注意到钾可大量从粪中排出。

氯化物(chloride,Cl)

氯是在小肠,由钠泵产生的电位差促进向细胞内移动。

参考值:2 mmol/d

临床意义

中度腹泻排氯量为60 mmol/d。严重腹泻时,损失氯可达500 mmol/d。罕见的先天性失氯腹泻等。

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