2012年临床医学检验技术初级(士)考试大纲(105)-临床血液学

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一、绪论 1.概念 (1)血液学 掌握 1,3
(2)临床血液学 掌握 1,3
(3)临床血液学检验 掌握 1,3
二、造血与血细胞分化 发育 1.造血器官及造血微环 境 (1)胚胎期造血的特点 掌握 1,2
(2)生后造血器官①骨髓造血②淋巴器官造血③髓外造血 掌握 掌握 掌握 1,21,21,2
(3)造血微环境 掌握 1,2
2.造血干细胞分化与调 控 (1)造血干细胞①造血干细胞定义②造血干细胞的基本特征 掌握 了解 1,21,3
(2)造血祖细胞 掌握 1,3
3.血细胞的增殖、发育 与成熟 (1)血细胞的增殖 熟练掌握 1,2
(2)血细胞的命名 熟练掌握 1,3
(3)血细胞发育成熟的一般规律 熟练掌握 1,3
(4)血细胞发育成熟中的形态演变规律 熟练掌握 1,3
三、骨髓细胞学检查的 临床意义 1.骨髓检查的内容与方 法 (1)骨髓检查的主要临床应用 掌握 1,4
(2)检查的适应证与禁忌证 掌握 1,2
(3)骨髓标本的采集 掌握 3,3
(4)骨髓涂片检查方法 掌握 3,4
(5)骨髓象检查的注意事项 掌握 3,4
(6)骨髓象的分析与报告 掌握 3,4
2.骨髓细胞形态学 (1)正常血细胞形态学①粒细胞系统形态②红细胞形态③巨核细胞形态④淋巴细胞形态 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 1,31,31,31,3
⑤浆细胞系统⑥其它细胞系统⑦正常骨髓中形态类似细胞的 鉴别 熟练掌握 1,3
掌握 1,3
掌握 1,3
(2)正常骨髓象 掌握 1,3
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    (3)异常骨髓细胞形态变化特点及其意义 掌握 3,4
四、血细胞化学染色的 临床应用 1.常用血细
胞化学染色 的原理及意 义
(1)过氧化酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 1,33,42,33,4
(2)过碘酸-雪夫反应①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 掌握 1,23,42,33,4
(3)碱性磷酸酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 1,23,42,33,4
(4)氯醋酸 AS-D萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义 了解 掌握 掌握 了解 1,23,42,33,4
(5)α 醋酸萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义 了解 掌握 掌握 了解 1,23,42,33,4
(6)碱性 α-丁酸萘酚酯酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应 了解 了解 了解 1,22,32,3
④临床意义 了解 3,4
(7)酸性磷酸酶染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义 了解 了解 了解 了解 1,23,42,33,4
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    (8)铁染色①原理②结果判断③正常血细胞染色反应④临床意义 掌握 掌握 掌握 掌握 1,23,42,33,4
2.血细胞化学染色的临 床应用 (1)急性白血病类型的鉴别 掌握 3,4
(2)贫血类型的鉴别 了解 3,4
五、溶血性贫血的检验 1.概述 (1)溶血性贫血的定义和分类 熟练掌握 1
(2)溶血性贫血的实验诊断步骤 熟练掌握 3,4
(3)溶血性贫血检验的基本方法    
1)血浆游离血红蛋白测定① 原理,参考值② 临床意义 了解 熟练掌握 1,23,4
2)血清结合珠蛋白(Hp)测定① 原理,参考值② 临床意义 了解 熟练掌握 1,23,4
3)血浆高铁血红素白蛋白测定① 原理,参考值② 临床意义 了解 熟练掌握 1,23,4
4)血红蛋白尿测定① 原理,参考值② 临床意义 了解 熟练掌握 1,23,4
5)尿含铁血黄素试验① 原理,参考值② 临床意义 了解 熟练掌握 1,23,4
2.红细胞膜缺陷的检验 (1)红细胞渗透脆性试验①原理,参考值②临床意义 熟练掌握 熟练掌握 13,4
(2)酸化血清溶血试验    
①原理,参考值②临床意义 熟练掌握熟练掌握 13,4
(3)蔗糖溶血试验①原理,参考值②临床意义 熟练掌握 熟练掌握 13,4
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  3.红细胞酶缺陷检验 (1)高铁血红蛋白还原试验①原理,参考值②临床意义 掌握 掌握 13,4
(2)变性珠蛋白小体检查①原理,参考值②临床意义 掌握 掌握 13,4
(3)G-6-PD 测定①原理,参考值②临床意义 了解 掌握 13,4
(4)丙酮酸激酶测定①原理,参考值②临床意义 了解 掌握 13,4
4.珠蛋白合成异常的检 验 (1)血红蛋白电泳①原理②参考值③临床意义 了解 掌握 掌握 21,3
3,4
(2)抗碱血红蛋白检测①原理,结果②临床意义 熟练掌握 熟练掌握 13,4
(3)异丙醇沉淀试验①原理,结果②临床意义 掌握 掌握 13,4
(4)红细胞包涵体试验①原理,结果②临床意义 掌握 掌握 13,4
(5)HbA2测定①原理,结果②临床意义 熟练掌握 掌握 13,4
5.免疫性溶血性贫血的 检验 (1)抗人球蛋白试验
①原理,参考值
熟练掌握 1
②临床意义 熟练掌握 3,4
(2)冷凝集素试验①原理,参考值②临床意义 掌握 掌握 13,4
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    (3)冷热溶血试验①原理,参考值②临床意义 掌握 掌握 13,4
六、常见血液病的检验 1.贫血 (1)贫血的定义和分类 熟练掌握 1
(2)贫血的实验诊断方法与步骤 熟练掌握 3,4
(3)缺铁性贫血    
1)缺铁性贫血的分期 掌握 1
2)铁代谢检测指标    
① 血清铁测定原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,23,4
② 血清铁蛋白测定原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,23,4
③ 血清总铁结合力测定原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,23,4
④ 转铁蛋白饱和度测定原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,23,4
⑤ 转铁蛋白测定原理,参考值 临床意义 了解 掌握 1,23,4
3)缺铁性贫血的实验诊断 熟练掌握 3,4
(4)巨幼红细胞性贫血的实验诊断 熟练掌握 3,4
(5)再生障碍性贫血1)再生障碍性贫血的病因和 临床特征2)再生障碍性贫血的实验诊 断 了解 熟练掌握 1,2  3,4
七、白血病概述 1.白血病特点 (1)白血病概念 掌握 1,3
(2)急性白血病临床特征 掌握 2,3
2.急性白血病分型 (1)细胞形态学分型 掌握 2,3
(2)免疫学分型 掌握 2,3
(3)细胞遗传学分型 了解 2,3
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八、急性淋
巴细胞白血 病及其实验 诊断
1.形态学检查 (1)血象 熟练掌握 1,3
(2)骨髓象 熟练掌握 1,3
(3)FAB形态学分类 熟练掌握 2,3
2.其他检查 (1)细胞化学染色 熟练掌握 3,4
(2)免疫学检查 掌握 3,4
九、急性髓
细胞白血病 及其实验诊 断
1.M1的实验诊断 (1)血象 掌握 2,3
(2)骨髓象 掌握 3,4
(3)细胞化学染色 掌握 2,3
2.M2的实验诊断 (1)血象 掌握 2,3
(2)骨髓象 掌握 2,3
(3)细胞化学染色 掌握 3,4
(4)染色体及分子生物学检查 了解 3,4
3.M3的实验诊断 (1)血象 熟练掌握 3,4
(2)骨髓象 熟练掌握 2,3
(3)细胞化学染色 熟练掌握 2,3
(4)免疫学检查 掌握 2,3
(5)染色体及分子生物学检查 掌握 1,2
4.M4的实验诊断 (1)血象 掌握 1,3
(2)骨髓象 掌握 1,3
(3)细胞化学染色 掌握 3,4
(4)免疫学检查 了解 3,4
5.M5的实验诊断 (1)血象 掌握 2,3
(2)骨髓象 掌握 2,3
(3)细胞化学染色 掌握 3,4
6.M6的实验诊断 (1)血象 了解 1,3
(2)骨髓象 了解 1,3
(3)细胞化学染色 了解 1,3
7.M7的实验诊断 (1)血象 了解 1,3
(2)骨髓象 掌握 3,4
(3)细胞化学染色 掌握 2,3
十、慢性白血病及其实 验诊断 1.慢性粒细胞白血病的 实验诊断 (1)血象 熟练掌握 2,3
(2)骨髓象 熟练掌握 3,4
(3)细胞化学染色 熟练掌握 2,3
(4)染色体及分子生物学检查 掌握 2,3
(5)临床分期和标准 掌握 1,4
2.慢性淋巴细胞白血病 (1)血象 掌握 1,3
(2)骨髓象 掌握 1,3
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  的实验诊断 (3)细胞化学染色 掌握 3,4
(4)免疫学检查 了解 2,3
十一、特殊
类型白血病 及其实验诊 断
1.浆细胞白血病的实验 诊断 (1)血象 掌握 1,4
(2)骨髓象 掌握 1,3
(3)细胞化学染色 掌握 2,3
(4)与多发性骨髓瘤鉴别 掌握 2,3
2.毛细胞白血病的实验 诊断 (1)血象 掌握 1,3
(2)骨髓象 掌握 1,3
(3)细胞化学染色 掌握 1,3
(4)免疫学检查 了解 1,3
(5)染色体检查 了解 1,3
(6)电子显微镜检查 了解 1,3
十二、骨髓
增生异常综 合征及其实 验诊断
1.概述 (1)概念 熟练掌握 1,2
(2)FAB分型 熟练掌握 2,3
2.实验诊断 (1)血象 了解 2,4
(2)骨髓象 了解 2,4
(3)细胞化学染色 了解 3,4
(4)骨髓活组织检查 了解 1,2
十三、恶性淋巴瘤及其 实验诊断 1.霍奇金病的实验诊断 (1)概念 掌握 1,2
(2)组织学分型 掌握 1,2
(3)血象 掌握 2,3
(4)骨髓象 掌握 2,4
2.非霍奇金病淋巴瘤的 实验诊断 (1)概念 掌握 1,2
(2)分类 了解 1,2
(3)病理学检查 掌握 1,3
(4)血象、骨髓象 掌握 3,4
十四、浆细胞病及其实 验诊断 1.概述 (1)概念 掌握 1,2
(2)分类 掌握 2,4
2.多发性骨髓瘤 (1)概念 掌握 1,3
(2)血象 掌握 1,3
(3)骨髓象 掌握 1,3
(4)临床化学检查 了解 3,4
(5)免疫电泳 掌握 2,4
十五、骨髓
增生性疾病 及其实验诊 断
1.真性红细胞增多症的 实验诊断 (1)概念 掌握 1,3
(2)血象与骨髓象特点 掌握 1,3
(3)其他检查 了解 1,3
2.骨髓纤维 (1)概念 掌握 1,3
单   元 细   目 要         点 要    求 科目
  化的实验诊断 (2)血象与骨髓象特点 了解 2,3
(3)骨髓活检 掌握 2,4
(4)与慢粒白血病的鉴别 了解 2,4
十六、恶性
组织细胞病 及其实验诊 断
1.概述 (1)恶性组织细胞病概念 掌握 1,3
2.实验诊断 (1)血象 了解 2,3
(2)骨髓象 掌握 2,3
(3)细胞化学染色 掌握 2,4
(4)与反应性组织细胞增多症的鉴别 了解 3,4
十七、其他
白细胞疾病 及其实验诊 断
1.白细胞减
少症和粒细 胞缺乏症的 实验诊断
(1)概念 熟练掌握 1,2
(2)血象 掌握 1,3
(3)骨髓象 掌握 2,4
2.类白血病反应的实验 诊断 (1)概念 掌握 1,2
(2)分型 掌握 2,3
(3)血象 掌握 3,4
(4)骨髓象 掌握 3,4
(5)细胞化学染色 掌握 2,4
(6)染色体检查 了解 2,3
3.传染性单
核细胞增多 症的实验诊 断
(1)概念 掌握 1,2
(2)血象 熟练掌握 3,4
(3)骨髓象 掌握 3,4
(4)血清学检查 熟练掌握 2,3
十八、血栓与止血的基 本理论 1.血管壁止血功能 (1)血管壁的结构与调控 了解 1,2
(2)血管壁止血功能 了解 1,2
2.血小板止血功能 (1)血小板结构及特点 了解 1,2
(2)血小板生化组成、代谢 了解 1,2
(3)血小板止血功能 掌握 1,2
3.血液凝血机制 (1)凝血因子种类、特性 掌握 1,2
(2)凝血机制(内源凝血途径、外源凝血途径) 掌握 1,2
4.抗血液凝固系统 (1)体液抗凝作用 掌握 1,2
5.纤维蛋白溶解系统 (1)纤溶系统组成及特性 掌握 1,2
(2)纤维蛋白溶解机制 掌握 1,2
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十九、检验基本方法 1.筛查试验 (1)一期止血缺陷筛查试验①出血时间的原理、临床意义、 操作及注意事项②束臂试验的原理、临床意义、 操作及注意事项 掌握 了解 2,3  1,2
(2)二期止血缺陷筛查试验①凝血酶原时间(PT)的原理、 临床意义、操作及注意事项② 活化部分凝血活酶 时间 (APTT)的原理、临床意义、操 作及注意事项 熟练掌握 熟练掌握 3,4  3,4
2.血管壁检验 (1)血浆血管性血友病因子检测(抗原检测)①原理②临床意义③操作及注意事项   掌握 了解 掌握  1,22,33,4
3.血小板检验 (1)血小板生存时间①原理②临床意义③操作及注意事项 了解 了解 了解 1,22,32,3
(2)血小板相关免疫球蛋白检测①原理 掌握 1,2
②临床意义③操作及注意事项 掌握熟练掌握 2,33,4
(3)血小板聚集试验①原理②临床意义③操作及注意事项 掌握 掌握 掌握 1,22,32,3
(4)血块收缩试验①原理②临床意义③操作及注意事项 掌握 掌握 掌握 1,22,33,4
4.凝血因子检验 (1)血浆纤维蛋白原含量测定①原理②临床意义③操作及注意事项 掌握 掌握 掌握 1,21,22,3
单   元 细   目 要         点 要    求 科目
    (2)凝血因子含量与活性测定①原理②临床意义③操作及注意事项 掌握 掌握 掌握 1,21,23,4
(3)血浆因子 XIII定性试验①原理②临床意义③操作及注意事项 了解 了解 了解 1,21,23,4
5.生理抗凝蛋白检验 (1)抗凝血酶测定    
①原理②临床意义③操作及注意事项 掌握了解 了解 1,21,22,4
(2)蛋白 C测定①原理②临床意义③操作及注意事项 了解 了解 了解 1,22,33,4
(3)蛋白 S测定①原理②临床意义③操作及注意事项 了解 了解 了解 1,22,33,4
6.病理性抗凝物质检验 (1)狼疮抗凝物测定①原理②临床意义③操作及注意事项 掌握 了解 掌握 1,22,33,4
7.纤溶活性检验 (1)凝血酶时间①原理②临床意义③操作及注意事项 了解 了解 了解 1,22,33,4
(2)血浆纤溶酶原测定①原理②临床意义③操作及注意事项 掌握 了解 掌握 1,22,33,4
(3)血浆 α2纤溶酶抑制物测定①原理②临床意义③操作及注意事项 了解 了解 了解 1,22,33,4
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    (4) D-二聚体检测①原理②临床意义③操作及注意事项 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 1,22,33,4
(5) 血浆纤维蛋白(原)降解产物①原理②临床意义③操作及注意事项    
熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握 1,22,33,4
(6)血浆鱼精蛋白副凝试验①原理②临床意义③操作及注意事项 了解 了解 掌握 1,22,33,4
二十、常见出血性疾病 的实验诊断 1.出血性疾病的概述 (1)概念与分类 掌握 1,2
2.血管壁异常性疾病 (1)概念 了解 1,2
(2)分类    
1)过敏性紫癜①概述(临床特征等)②实验室检查 了解 掌握 1,22,3
2)其他血管壁异常性疾病①概述(临床特征等)②实验室检查 了解 了解 1,23,4
3.血小板异常性疾病 (1)特发性血小板减少性紫癜①概述(临床特征等)②实验室检查 掌握 掌握 1,23,4
(2)继发性血小板减少性紫癜①概述(临床特征等)②实验室检查 了解 了解 1,23,4
(3)血小板功能异常性疾病①概述(临床特征等)②实验室检查 了解 了解 1,23,4
4.凝血因子异常性疾病 (1)血友病①概述(临床特征等)②实验室检查 掌握 掌握 1,23,4
单   元 细   目 要         点 要    求 科目
    (2)血管性血友病①概述(临床特征等)②实验室检查 了解 掌握 1,23,4
(3)维生素 K缺乏和肝病所致的凝血障碍①概述(临床特征等)②实验室检查 掌握 掌握 1,23,4
(4)遗传性纤维蛋白原缺陷症和因子 XIII缺乏症①概述(临床特征等)②实验室检查 了解 了解 1,23,4
5.循环抗凝物质增多及 相关疾病 (1)概述(临床特征等) 了解 1,2
(2)实验室检查 掌握 3,4
二十一、常
见血栓性疾 病的实验诊 断
1.弥散性血管内凝血 (1)概述(临床特征等) 掌握 1,2
(2)病因及发病机制 了解 1,2
(3)检验及诊断标准 掌握 3,4
2.血栓前状态 (1)概念 了解 1,2
(2)分子标志物检查 了解 2,3
3.易栓症 (1)概念 了解 1,2
(2)实验室检查 了解 3,4
二十二、抗
凝与溶栓治 疗的实验室 监测
1.抗凝治疗监测 (1)肝素治疗的监测(低分子量肝素和普通肝素) 掌握 3,4
(2)口服抗凝药治疗的监测 掌握 2,3
2.抗血小板治疗监测 (1)阿司匹林治疗的监测 了解 1,2
(2)塞氯呲啶治疗的监测 了解 1,2
3.溶栓治疗监测 (1)尿激酶治疗的监测 了解 2,3
(2)链激酶治疗的监测 了解 2,3
(3)tPA治疗的监测 了解 1,2
二十三、出凝血试验的 自动化 1.凝血仪的检测原理和 方法   掌握 3,4
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