2009年临床医学检验技士考试大纲（临床血液部分）――（卫生资格考试：006）

临床血液学部分

单　元	细　目	要　点	要　求	科　目
一、绪论	1.概念	（1）血液学	掌握	1，3
		（2）临床血液学	掌握	1，3
		（3）临床血液学检验	掌握	1，3
	2.血液学与临床的关系	（1）血液学与疾病的关系	掌握	3，4
	2.血液学与临床的关系	（2）血液学与检验的关系	掌握	3，4
二、造血与血细胞分化发育	1.造血器官及造血微环境	（1）胚胎期造血的特点	掌握	1，2
		（2）生后造血器官 ①骨髓造血 ②淋巴器官造血 ③髓外造血	掌握掌握掌握	1，2 1，2 1，2
		（3）造血微环境	掌握	1，2
	2.造血干细胞分化与调控	（1）造血干细胞 ①造血干细胞定义 ②造血干细胞的基本特征	掌握了解	1，2 1，3
		（2）造血祖细胞	掌握	1，3
		（3）造血调节因子及其作用	了解	1，2
	3.血细胞的增殖、发育与成熟	（1）血细胞的增殖	熟练掌握	1，2
		（2）血细胞的命名	熟练掌握	1，3
		（3）血细胞发育成熟的一般规律	熟练掌握	1，3
		（4）血细胞发育成熟中的形态演变规律	熟练掌握	1，3
	4.细胞凋亡	（1）细胞凋亡的基本概念	了解	1，2
	4.细胞凋亡	（2）细胞凋亡的基因调控	了解	1，2
三、骨髓细胞学检查的临床意义	1.骨髓检查的内容与方法	（1）骨髓检查的主要临床应用	掌握	1，4
		（2）检查的适应证与禁忌证	掌握	1，2
		（3）骨髓标本的采集	掌握	3，3
		（4）骨髓涂片检查方法	掌握	3，4
		（5）骨髓象检查的注意事项	掌握	3，4
		（6）骨髓象的分析与报告	掌握	3，4
	2.骨髓细胞形态学	（1）正常血细胞形态学 ①粒细胞系统形态 ②红细胞形态 ③巨核细胞形态 ④淋巴细胞形态	熟练掌握熟练掌握熟练掌握熟练掌握	1，3 1，3 1，3 1，3
		⑤浆细胞系统 ⑥其它细胞系统 ⑦正常骨髓中形态类似细胞的鉴别	熟练掌握	1，3
			掌握	1，3
			掌握	1，3
		（2）正常骨髓象	掌握	1，3
		（3）异常骨髓细胞形态变化特点及其意义	掌握	3，4
四、血细胞化学染色的临床应用	1.常用血细胞化学染色的原理及意义	（1）过氧化酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义	掌握掌握掌握掌握	1，3 3，4 2，3 3，4
		（2）过碘酸－雪夫反应 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义	掌握掌握掌握了解	1，2 3，4 2，3 3，4
		（3）碱性磷酸酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义	掌握掌握掌握掌握	1，2 3，4 2，3 3，4
		（4）氯醋酸AS－D萘酚酯酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义	掌握掌握掌握了解	1，2 3，4 2，3 3，4
		（5）α醋酸萘酚酯酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义	掌握掌握掌握了解	1，2 3，4 2，3 3，4
		（6）碱性α-丁酸萘酚酯酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应	了解了解了解	1，2 2，3 2，3
		④临床意义	了解	3，4
		（7）酸性磷酸酶染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义	了解了解了解了解	1，2 3，4 2，3 3，4
		（8）铁染色 ①原理 ②结果判断 ③正常血细胞染色反应 ④临床意义	掌握掌握掌握掌握	1，2 3，4 2，3 3，4
	2.血细胞化学染色的临床应用	（1）急性白血病类型的鉴别	掌握	3，4
	2.血细胞化学染色的临床应用	（2）贫血类型的鉴别	了解	3，4
五、溶血性贫血的检验	1.概述	（1）溶血性贫血的定义和分类	熟练掌握	1
		（2）溶血性贫血的实验诊断步骤	熟练掌握	3，4
		（3）溶血性贫血检验的基本方法
		1）血浆游离血红蛋白测定 ①原理，参考值 ②临床意义	了解熟练掌握	1，2 3，4
		2）血清结合珠蛋白（Hp）测定 ①原理，参考值 ②临床意义	了解熟练掌握	1，2 3，4
		3）血浆高铁血红素白蛋白测定 ①原理，参考值 ②临床意义	了解熟练掌握	1，2 3，4
		4）血红蛋白尿测定 ①原理，参考值 ②临床意义	了解熟练掌握	1，2 3，4
		5）尿含铁血黄素试验 ①原理，参考值 ②临床意义	了解熟练掌握	1，2 3，4
	2.红细胞膜缺陷的检验	（1）红细胞渗透脆性试验 ①原理，参考值 ②临床意义	熟练掌握熟练掌握	1 3，4
		（2）酸化血清溶血试验
		①原理，参考值 ②临床意义	熟练掌握熟练掌握	1 3，4
		（3）蔗糖溶血试验 ①原理，参考值 ②临床意义	熟练掌握熟练掌握	1 3，4
	3.红细胞酶缺陷检验	（1）高铁血红蛋白还原试验 ①原理，参考值 ②临床意义	掌握掌握	1 3，4
		（2）变性珠蛋白小体检查 ①原理，参考值 ②临床意义	掌握掌握	1 3，4
		（3）G-6-PD测定 ①原理，参考值 ②临床意义	了解掌握	1 3，4
		（4）丙酮酸激酶测定 ①原理，参考值 ②临床意义	了解掌握	1 3，4
	4.珠蛋白合成异常的检验	（1）血红蛋白电泳 ①原理 ②参考值 ③临床意义	了解掌握掌握	2 1，3 3，4
		（2）抗碱血红蛋白检测 ①原理，结果 ②临床意义	熟练掌握熟练掌握	1 3，4
		（3）异丙醇沉淀试验 ①原理，结果 ②临床意义	掌握掌握	1 3，4
		（4）红细胞包涵体试验 ①原理，结果 ②临床意义	掌握掌握	1 3，4
		（5）HbA2测定 ①原理，结果 ②临床意义	熟练掌握掌握	1 3，4
	5.免疫性溶血性贫血的检验	（1）抗人球蛋白试验 ①原理，参考值	熟练掌握	1
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		（2）冷凝集素试验 ①原理，参考值 ②临床意义	掌握掌握	1 3，4
		（3）冷热溶血试验 ①原理，参考值 ②临床意义	掌握掌握	1 3，4

七、白血病概述	1.白血病特点	（1）白血病概念	掌握	1，3
	1.白血病特点	（2）急性白血病临床特征	掌握	2，3
	2.急性白血病分型	（1）细胞形态学分型	掌握	2，3
		（2）免疫学分型	掌握	2，3
		（3）细胞遗传学分型	了解	2，3
	3.急性白血病疗效观察	（1）急性白血病缓解标准	了解	2，4
	3.急性白血病疗效观察	（2）中枢神经系统白血病诊断标准	了解	2，4
八、急性淋巴细胞白血病及其实验诊断	1.形态学检查	（1）血象	熟练掌握	1，3
		（2）骨髓象	熟练掌握	1，3
		（3）FAB形态学分类	熟练掌握	2，3
	2.其他检查	（1）细胞化学染色	熟练掌握	3，4
	2.其他检查	（2）免疫学检查	掌握	3，4
九、急性髓细胞白血病及其实验诊断	1.M1的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	2，3
	2.M2的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	2，3
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
		（4）染色体及分子生物学检查	了解	3，4
	3.M3的实验诊断	（1）血象	熟练掌握	3，4
		（2）骨髓象	熟练掌握	2，3
		（3）细胞化学染色	熟练掌握	2，3
		（4）免疫学检查	掌握	2，3
		（5）染色体及分子生物学检查	掌握	1，2
	4.M4的实验诊断	（1）血象	掌握	1，3
		（2）骨髓象	掌握	1，3
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
		（4）免疫学检查	了解	3，4
	5.M5的实验诊断	（1）血象	掌握	2，3
		（2）骨髓象	掌握	2，3
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
	6.M6的实验诊断	（1）血象	了解	1，3
		（2）骨髓象	了解	1，3
		（3）细胞化学染色	了解	1，3
	7.M7的实验诊断	（1）血象	了解	1，3
		（2）骨髓象	掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	掌握	2，3
十、慢性白血病及其实验诊断	1.慢性粒细胞白血病的实验诊断	（1）血象	熟练掌握	2，3
		（2）骨髓象	熟练掌握	3，4
		（3）细胞化学染色	熟练掌握	2，3
		（4）染色体及分子生物学检查	掌握	2，3
		（5）临床分期和标准	掌握	1，4
	2.慢性淋巴细胞白血病的实验诊断	（1）血象	掌握	1，3
		（2）骨髓象	掌握	1，3
		（3）细胞化学染色	掌握	3，4
		（4）免疫学检查	了解	2，3
十一、特殊类型白血病及其实验诊断	1.浆细胞白血病的实验诊断	（1）血象	掌握	1，4
		（2）骨髓象	掌握	1，3
		（3）细胞化学染色	掌握	2，3
		（4）与多发性骨髓瘤鉴别	掌握	2，3
	2.毛细胞白血病的实验诊断	（1）血象	掌握	1，3
		（2）骨髓象	掌握	1，3
		（3）细胞化学染色	掌握	1，3
		（4）免疫学检查	了解	1，3
		（5）染色体检查	了解	1，3
		（6）电子显微镜检查	了解	1，3
	3.急性混合细胞白血病的实验诊断	（1）分型	了解	1，4
		（2）形态学检查	了解	1，4
		（3）细胞化学染色	了解	1，4
		（4）免疫学检查	了解	1，4
十二、骨髓增生异常综合征及其实验诊断	1.概述	（1）概念	熟练掌握	1，2
	1.概述	（2）FAB分型	熟练掌握	2，3
	2.实验诊断	（1）血象	了解	2，4
		（2）骨髓象	了解	2，4
		（3）细胞化学染色	了解	3，4
		（4）骨髓活组织检查	了解	1，2
十三、恶性淋巴瘤及其	1.霍奇金病的实验诊断	（1）概念	掌握	1，2
十三、恶性淋巴瘤及其	1.霍奇金病的实验诊断	（2）组织学分型	掌握	1，2

2009年临床医学检验技士考试大纲（临床血液部分）――（卫生资格考试：006）

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