㈠ 单项选择题(A型题)
11. 穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于 (A1型题)“专业实践能力”
A 外观
B 透明度
C 细胞计数
D 生化检测
E 离心观察上清液颜色及红细胞形态
[本题答案] E
12. 成人脑脊液的总量为 (A1型题)“专业知识”
A 50~100ml
B 100~150ml
C 120~180ml
D 120~200ml
E 150~300ml
[本题答案] C
13. 蛛网膜下腔梗阻时脑脊液的特征是 (A1型题)“基础知识”
A Pandy’s 试验阳性
B Ross-Jone’s试验阳性
C 外观呈乳糜样
D 外观呈黄色胶冻状
E 外观呈黑色
[本题答案] D
14. 患者,男,7岁,2天前出现发热、呕吐、剧烈头痛,3h前加重,神志不清。查体:有脑膜刺激征,意识障碍,眼底检查视乳头水肿不明显。外周血WBC 4.5×109/L,HGB 155g/L,PLT 270×109/L;脑脊液检查:外观微混,白细胞110×106/L,淋巴细胞为83%,中性粒细胞17%;蛋白质0.64g/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物122mmol/L;脑脊液沉淀物涂片,分别用墨汁、革兰染色和抗酸染色均未发现异常。该患者的初步诊断最可能是(A2型题)“专业知识”
A 化脓性脑膜炎
B 结核性脑膜炎
C 病毒性脑膜炎
D 新型隐球菌脑膜炎
E 脑肿瘤
[本题答案] C
(15~16题共用题干)
患者,男,45岁,发病1天,出现高热、呕吐、剧烈头痛、意识障碍。外周血白细胞21.0×109/L;脑脊液脓性混浊,白细胞4500×106/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%;蛋白质4200mg/L,葡萄糖1.2mmol/L,氯化物112mmol/L,疑为化脓性脑膜炎。 (A2型题)“专业知识”
15. 此时诊断化脓性脑膜炎最需要检查的指标是
A 细菌与真菌培养
B 革兰染色
C 墨汁染色
D 抗酸染色
E 瑞氏染色
[本题答案] B
16. 在治疗中最有价值的指标是
A 涂片检查
B 细菌培养
C 细胞检查
D 生化检查
E 药敏实验
[本题答案] E