呼吸性碱中毒

呼吸性碱中毒：

[H₂CO₃]原发性下降

由于过度换气，CO₂排出过多；使血浆PCO₂降低，血浆[HCO₃^-／H₂CO₃]>20／1，pH有升高的

趋势，这一现象即为呼吸性碱中毒。

碱中毒也分为代偿性和失代偿性两种

1.代偿型呼吸性碱中毒

血液CO↓→血H₂CO₃浓度↓→肾H⁺-Na⁺交换↓→HCO₃^-回吸收量减少→血浆[HCO₃^-]↓

→[HCO₃—↓／H₂CO₃↓]=20／1→pH仍在正常范围

2.失代偿型呼吸性碱中毒

如果呼吸仍处于过度换气，CO₂排出过多，PCO₂降低，血浆HCO₃^-浓度无法与PCO2降低相平衡，超过肾脏的代偿能力，此时pH>7.45为失代偿性。

呼吸性碱中毒血液生化指标

血浆pH>7.45，PCO₂明显降低，TCO₂减少，Cl^-增高，K⁺轻度降低，AG轻度增高。