口腔执业医师《答疑周刊》2012年第04期

1.有关牙合力与牙周组织关系的描述中，说法错误的是

A.最大牙合力有性别差异

B.最大牙合力有年龄差异

C.最大牙合力可经过锻炼而增强

D.沿水平方向的牙合力有利于牙周组织

E.沿牙体长轴方向的牙合力也有利于牙周组织

【正确答案】 D

【答案解析】

最大（牙合）力：为牙周组织所能耐受的最大力。

影响（牙合）力的因素主要有性别、年龄、咀嚼习惯、（牙合）力线的方向、张口距离以及口颌系统的状态等（牙合）力为生物力，各种（牙合）力测量仪虽能测得一定（牙合）力，但与实际（牙合）力尚有差距，且不同类型的（牙合）力仪，其测量值也有差异。

牙周的纤维在垂直方向上的承受力最好，水平力很容易对其造成伤害。

2.与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括

A.腭小凹

B.颤动线

C.上颌结节

D.磨牙后垫

E.翼上颌切迹

【答案】：C

【解析】：全口义齿后缘解剖包括：腭小凹、颤动线、磨牙后垫、翼上颌切迹。上颌结节不属于范围之内。

上颌结节是拔牙麻醉时提到的麻醉位置（上牙槽后神经麻醉又称上颌结节麻醉），其他四个选项为全口义齿解剖标志。

3.临床上牙髓病的治疗中。常用失活剂金属砷的封药时间通常为

A.2～4天

B.4～5天

C.5～7天

D.7～10天

E.10～14天

【答案】：C

【解析】：常用失活剂：

①金属砷：与牙髓接触后，氧化为亚砷酸破坏牙髓的神经、血管及细胞使牙髓失活。但作用缓慢，较亚砷酸安全。封药时间为5-7天。

②多聚甲醛：药理作用：破坏血管引起血运障碍而使牙髓坏死，并能使牙髓组织无菌干化。其作用能深入组织，但较砷剂缓慢、温和。封药时间为2周左右。

③亚砷酸（三氧化二砷）：药理作用：毒性强烈，0.8mg即足以使牙髓失活。毒性作用没有自限性，可以破坏深部组织。封药时间为24～48小时。

4.面神经出茎乳孔后分成5支，分别是

A.眼神经、上颌神经、下颌神经、颊神经、颈神经

B.眼神经、耳颞神经、下颌神经、颊神经、颈神经

C.眼神经、上颌支、下颌支、下颌缘支、颈支

D.颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支

E.颞支、颧支、下颌缘支、颊支、舌下支

【答案】D

【解析】答案是D

面神经出茎乳孔后，主干前行进入腮腺实质，在腺内分支组成腮腺内丛发分支至腮腺前缘，分布于面部诸表情肌。

① 颞支：支配额肌和眼轮匝肌；

② 颧支：3-4支，支配眼轮匝肌及颧肌；

③ 颊支：3-4支，支配颊肌，口轮匝肌及其他口周围肌，

④下颌缘支：分布于下唇诸肌，

⑤ 颈支：支配颈阔肌。