口腔执业医师《答疑周刊》2012年第09期

【口腔预防医学】

6岁儿童。第一恒磨牙完全萌出，检查发现（牙合）面窝沟深.窝沟点隙假有初期龋损.此时适宜采取的防治措施是

A.应做窝沟封闭

B.应做充填

C.应做预防性充填

D.尚不能做窝沟封闭

E.口服氟片

【答案】：A

【解析】：考点：窝沟封闭的适应症

窝沟封闭适用于釉质发育不全，窝沟点隙有初期龋损，（牙合）面有充填物但存在未作封闭的窝沟。所以本题应选A。

【药理学】

一般不宜用糖皮质激素类药物治疗的疾病是

A.败血症

B.中毒性肺炎

C.重症伤寒

D.腮腺炎

E.中毒性菌痢

【答案】：D

【解析】：考点：糖皮质激素类药的药理作用

糖皮质激素的临床应用有：①严重感染或炎症；②自身免疫疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾病；③抗休克治疗；④血液病；⑤局部应用。因此可以排除A、B、C、E，糖皮质激素会使腮腺炎加重，故本题选D.

【口腔修复学】

为减小基牙负担。桥体设计时应考虑

A.减小颊舌径的宽度

B.降低桥体（牙合）面高度

C.采用金属与树脂材料

D.设计成卫生桥

E.尽量扩大邻间隙

【答案】A

【解析】

适当减轻（牙合）力：（牙合）力是引起弯曲变形的原因之一，过大的（牙合）力，不仅损害基牙的健康，还会引起桥体弯曲变形，甚至破坏固定桥。减轻（牙合）力的方法主要是减小（牙合）面的接触面积，可采取减小（牙合）面颊舌径宽度，扩大（牙合）面舌外展隙，加深（牙合）面颊舌沟等措施，以达到减轻（牙合）力的目的。 与E选项论述的内容是不一样的。

外展隙是围绕邻接区向四周展开的空隙，是由牙冠轴面的正常突度形成的。

外展隙可作为食物的溢出道，在咀嚼时有利于食物排溢。

邻间隙位于邻接点之下，正常情况下该间隙为龈乳头所充满，有保护牙槽骨和防止水平性食物嵌塞的作用。因此，应正确恢复人造冠的外展隙和邻间隙。修复体的外展隙和邻间隙过大或过小都会引起并发症。

【卫生法规】

《传染病防治法》规定的甲类传染病是指

A.伤寒、副伤寒

B.霍乱、鼠疫

C.梅毒、淋病

D.艾滋病

E.麻疹

【答案】B

【解析】《传染病防治法》第三条规定，传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。故本题应选B。