2014年口腔执业医师考试高频考点试题之《医学免疫学》

医学免疫学

一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 隐蔽的自身抗原是

A．肿瘤抗原

B．ABO血型抗原

C．Rh血型抗原

D．HLA分子

E．睾丸内容物

【正确答案】：E

【解题思路】：胚胎时期自身抗原的含量很低，不足以刺激免疫应答，或者自身抗原隐蔽在某些部位，成为隐蔽抗原。出生后，在外伤或感染情况下，这些隐蔽抗原被释放进入血液循环和外周免疫器官，从而导致自身免疫病的发生。精子、晶状体、甲状腺等均属于这类抗原。故选E。考点：抗原的特征

第 2 题 NK细胞是

A．特殊的T淋巴细胞

B．吞噬细胞

C．抗原递呈细胞

D．介导ADCC的细胞

E．B淋巴细胞

【正确答案】：D

【解题思路】：NK细胞对肿瘤细胞和病毒感染细胞有强大杀伤作用，一方面，是通过NK细胞受体识别靶细胞配体直接接触杀伤靶细胞，另一方面是通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)杀伤靶细胞。NK细胞表达受体FcγⅢ(CDl6)，对IgG抗体包被的靶细胞产生细胞毒作用，故选D。考点：NK细胞

第 3 题 Ⅱ型超敏反应性疾病是

A．过敏性休克

B．溶血

C．过敏性鼻炎

D．血清病

E．荨麻疹

【正确答案】：B

【解题思路】：Ⅱ型超敏反应性又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应，此型反应常见疾病是输血反应、新生儿溶血症、血细胞减少症、链球菌感染后肾小球肾炎、肺出血一肾炎综合征、甲状腺功能亢进。故选B。考点：超敏反应

第 4 题 下列对T抗原的描述中，正确的是

A．刺激机体产生抗体时需T细胞辅助

B．多为蛋白质

C．可诱导产生免疫记忆

D．仅刺激机体的细胞免疫反应

E．刺激机体产生的抗体多为IgM类

【正确答案】：E

【解题思路】：T抗原可直接刺激B细胞产生抗体，而无需T细胞辅助，主要包括细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖和聚合鞭毛素等，为蛋白质，因此A、B选项可排除。T抗原只能引起体液免疫应答不能引起细胞免疫应答，也不能诱导机体产生免疫记忆，通常产生抗体以IgM为主，因此C、D也错误。故本题选E。考点：T抗原基本概念及其引起免疫应答的特点

第 5 题 有特异性抗原受体的细胞是

A．B淋巴细胞

B．浆细胞

C．巨噬细胞

D．NK细胞

E．单核细胞

【正确答案】：A

【解题思路】：B细胞主要通过其表面的BCR直接识别游离的可溶性抗原或细胞表面抗原，B细胞作为抗原递呈细胞将TD抗原的T细胞表位与MHC-Ⅱ类分子结合而后将MHC-Ⅱ类分子--T细胞表位表达与B细胞表面，供T细胞表面的抗原识别受体TCR识别，故选A。考点：特异性抗原受体

第 6 题 超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在移植物特异性

A．抗体

B．细胞毒性T淋巴细胞

C．NK细胞

D．巨噬细胞

E．辅助性T淋巴细胞

【正确答案】：A

【解题思路】：超急性排斥反应是指移植物在血液循环恢复后几分钟或数小时，也可在24-48h内发生的不可逆性体液．捧斥反应。宿主抗移植物反应主要是受者T淋巴细胞识别移植抗原，并激活免疫系统，产生细胞和体液免疫应答受者体内存在移植物特异性抗体攻击和破坏移植物T细胞表面分子，故选A。考点：排斥反应

第 7 题 诱生免疫耐受的是

A．皮内接种抗原

B．皮下接种抗原

C．口服接种抗原

D．接种颗粒性抗原

E．接种中等量抗原

【正确答案】：E

【解题思路】：免疫耐受是否能成功诱导主要取决于抗原和抗体两方面因素。抗原剂量高低和引起诱导耐受因不同抗原类型有关，需要接种中等量抗原才能得到理想的免疫耐受。故选E。考点：免疫耐受

第 8 题 产生IL-2的细胞是

A．巨噬细胞

B．肥大细胞

C．T淋巴细胞

D．B细胞

E．嗜酸粒细胞

【正确答案】：C

【解题思路】：IL一2主要由活化的T淋巴细胞产生，以自分泌和旁分泌的方式作用于局部的靶细胞，使参与免疫应答的重要的细胞因子，具有明显的免疫效应，故选C。考点：细胞因子

第 9 题 参与TO-Ag刺激机体产生抗体的细胞是

A．B细胞

B．T细胞和B细胞

C．巨噬细胞、B细胞、T细胞