2014年口腔执业医师考试高频考点试题之《医学微生物学》

医学微生物学

一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 内毒素的主要成分是

A．肽聚糖

B．蛋白质

C．脂蛋白

D．核酸

E．脂多糖

【正确答案】：E

【解题思路】：细菌内毒素是革兰阴性细菌细胞壁中的脂多糖，只有当菌体裂解时才被释放出来。故选E。考点：酶毒素的组成

第 2 题 关于高压蒸汽灭菌法。不正确的描述是

A．灭菌效果最可靠

B．适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌

C．可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物

D．通常灭菌压力为2.05kg／cm

E．通常灭菌温度为121.3℃

【正确答案】：D

【解题思路】：压力103.4Pa(1.05kg／cm)，温度121.3℃，维持15-20min，可杀死包括细菌芽孢在内的所有微生物，所以高压蒸汽灭菌法是一种最有效的灭菌方法。常用于一般培养基、生理盐水、手术器械和敷料等耐高温、耐湿物品的灭菌。也用于污物和排泄物等的灭菌。故选D。考点：物理灭菌--高压蒸汽灭菌法

第 3 题 镜检有异染颗粒的细菌是

A．结核分枝杆菌

B．放线菌属

C．诺卡菌属

D．白喉棒状杆菌

E．破伤风梭菌

【正确答案】：D

【解题思路】：异染颗粒为一种位于细菌细胞质内的胞质颗粒，其主要成分为RNA和多偏磷酸盐，嗜碱性，以美蓝染色是紫色，与菌体着色不同，为白喉棒状杆菌所特有，作为鉴别这种细菌的指征。故选D。考点：棒状杆菌的生物学性状

第 4 题 27岁男性患者。因发热可疑伤寒于3日前入院。入院时血液细菌培养阴性。肥达反应TO 180。TH 180。为确诊应进一步检验的最佳方案是

A．骨髓细菌培养及再次肥达反应

B．荧光抗体检测粪便中沙门菌

C．协同凝集反应检测尿中沙门菌

D．检验血清中Vi抗体

E．进行粪便沙门菌培养

【正确答案】：A

【解题思路】：肥达反应0凝集滴度(TO)≥180，H凝集滴度(TH)≥1160有诊断意义。伤寒发病2周后，血清滴度明显增高，如在发病后期或恢复期T0和TH滴度较发病初期达4倍增高者亦有诊断意义。伤寒于发病1～3周时取骨髓液标本或发病l周内取血清标本，进行伤寒沙门菌培养的检出率高。于发病2周后进行粪便及尿液的伤寒沙门菌培养，检出率较高。因此，本例处于发病初期的可疑伤寒患者，首次肥达反应滴度不高，宜复查肥达反应，观察是否有滴度增高，尤其是否有4倍增高;同时，应进行骨髓液或血液细菌培养，以便确诊，应选A。考点：肥达反应的诊断价值和以病原学诊断伤寒时，不同标本的取材时机

第 5 题 对病毒生物学性状的描述，不正确的是

A．测量大小的单位为纳米(nm)

B．含有DNA和RNA两种核酸

C．以复制方式增殖

D．必须寄生于活细胞内

E．属于非细胞型微生物

【正确答案】：B

【解题思路】：病毒为非细胞型微生物，体积微小，测量大小的单位为纳米(nm)，遗传物质单一，仅含有一种核酸DNA或RNA．必须寄生于活细胞内，细胞外不能存活，以复制方式增殖所以A、C、D、E表述是正确的，故本题选B。考点：病毒生物学性状

第 6 题 不能通过垂直传播的病原体为

A．艾滋病病毒(HIv)

B．乙型肝炎病毒(HBV)

C．梅毒螺旋体

D．流行性乙型脑炎病毒

E．风疹病毒

【正确答案】：D

【解题思路】：垂直传播指病原体从宿主的亲代向子代的传播方式，病毒以艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)和风疹病毒为多见。梅毒螺旋体可从母体通过胎盘传染传染给胎儿，引起先天性梅毒。所以可以排除A、B、C、E项，故选D。考点：病原体的传播方式

第 7 题 严重急性呼吸综合征(SAPS)的病原体

A．流感病毒

B．衣原体

C．冠状病毒

D．禽流感病毒

E．嗜肺军团菌

【正确答案】：C

【解题思路】：SARS冠状病毒是严重急性呼吸综合征的病原体。严重急性呼吸综合征临床以发热为首发症状，体温高于38℃，可伴有头痛乏力、关节痛等，继而出现干咳、胸闷气短等症状，肺部X线片出现明显病理变化，双侧(单侧)出现阴影。故选C。考点：冠状病毒的致病性

第 8 题 引起肾病综合征出血热的病原体是

A．登革病毒

B．汉坦病毒

C．Lassa病毒