口腔颌面外科学(B1型题)
一、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1~3题共用备选答案)
A.钳夹止血
B.结扎止血
C.温热盐水纱布压迫止血
D.骨蜡填充压迫止血
E.药物止血
答案ABCDE
第 1 题 较大面积渗血应选择的止血方法是
答案ABCDE
第 2 题 骨髓腔或骨孔出血的止血方法是
答案ABCDE
第 3 题 知名血管破裂的终极止血方法是
【正确答案】:1.C;2.D;3.B
【解题思路】:温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤切除是的渗血,所以29题选C;骨蜡填充压迫止血适用于骨断面的渗血,所以30题选D;钳夹止血适合于小的可见出血点的止血,结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血,所以31题选B。考点:止血方法
(4~6题共用备选答案)
A.儿童复发性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.阻塞性腮腺炎
D.结核
E.腺淋巴瘤符合下列腮腺造影表现的病变是
答案ABCDE
第 4 题 主导管扩张,边缘不整齐呈羽毛状.末梢导管弥漫。散在的点状扩张
答案ABCDE
第 5 题 主导管扩张呈脂肠状。分支导管扩张
答案ABCDE
第 6 题 主导管形态正常。分支导管数目较少。末梢导管点状扩张,8年后复查末梢导管点状扩张完全消失
【正确答案】:4.B;5.C;6.A
【解题思路】:舍格伦综合征唾液腺造影主要表现为腮腺造影示末梢导管点球状扩张。也可表现为仅主导管及叶间导管显影末梢,所以384题选B;阻塞性腮腺炎腮腺造影显示主观、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张,呈腊肠样改变。所以385题选C;儿童复发性腮腺炎腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管及腺内导管无明显异常,所以386题选A。考点:腮腺造影表现
(7~9题共用备选答案)
A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.1%~2%利多卡因
C.1%~2%地卡因
D.0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素
E.4%利多卡因
答案ABCDE
第 7 题 费时较长的手术选用
答案ABCDE
第 8 题 口腔颌面部软组织范围较大的手术选用
答案ABCDE
第 9 题 心律失常患者首选
【正确答案】:7.D;8.C;9.B
【解题思路】:布比卡因属于长效局麻药,麻醉能力强,作用持久,所以适合费时间较长的手术,故60题选D。普鲁卡因是属于短效脂类局麻药,作用时间短,弥散能力差,不用于表面麻醉;地卡因是盐酸丁卡因,属于长效局麻药,脂溶性高,穿透能力强,适用于口腔颌面部软组织范围较大的手术,故61题选C。利多卡因为酰胺类局麻药,麻醉强度大,起效陕,弥散能力强。可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,可治疗室性心率失常,故62题选B。考点:麻醉药的选择
(10~13题共用备选答案)
A.翼外肌功能亢进主要表现
B.翼外肌痉挛主要表现
C.咀嚼肌群痉挛主要表现
D.肌筋膜痛主要表现
E.滑膜炎主要表现
答案ABCDE
第 10 题 疼痛和张口受限,无弹响
答案ABCDE
第 11 题 局限性持久性钝痛。有明确部位,压迫压痛点可引起远处部位的牵涉痛
答案ABCDE
第 12 题 开口末,闭口初弹响和开口过大呈半脱位
答案ABCDE
第 13 题 开口严重受限,无开口痛和咀嚼痛,无弹响和杂音
【正确答案】:10.B;11.D;12.A;13.C
【解题思路】:翼外肌痉挛的主要表现是疼痛和开口受限,因此325题选B。肌筋膜痛主要表现为局限性持久性钝痛,有明确的部位并有压痛点,因此326题选D。翼外肌功能亢进的主要症状是弹响和开口过大呈半脱位,因此.327题选A。咀嚼肌群痉挛的主要症状是严重的开口受限,开口度仅在0.5~1.5cm,因此328题选C。考点:颞下颌关节疾病主要表现
(14~15题共用备选答案)
A.单侧中枢性面神经麻痹
B.单侧周围性面神经麻痹
C.双侧中枢性面神经麻痹
D.双侧周围性面神经麻痹
E.一侧周围性面神经麻痹,对侧偏瘫
答案ABCDE
第 14 题 格林-巴利综合征常见的脑神经损害的表现为