牙体牙髓病学
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第 1 题 常用于根管机械预备的器械为
A.根管钻和冲洗器
B.根管钻和根管锉
C.金刚砂钻和根管锉
D.拔髓针和光滑髓针
E.扩孔钻和螺旋充填器
【正确答案】:B
【解题思路】:根管钻用于预备根管口处,根管锉用于预备根管,所以B正确。冲洗器为根管冲洗器械,所以A错误。金刚砂钻用于牙体预备,所以C错误。拔髓针和光滑髓针用于拨髓、充填糊剂等,没有根管预备的功能,所以D错误。螺旋充填器为充填工具,不是根管预备工具,所以E错误。考点:根管机械预备的器械
第 2 题 女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天。平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(一),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是
A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
【正确答案】:E
【解题思路】:由题目可知:患者无自发痛,冷刺激痛,查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒,所以诊断为慢性牙髓炎,所以E正确。深龋无冷测敏感,所以A错误。牙本质过敏症为激发痛,刺激消失,疼痛立即消失,所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感,所以c错误。急性牙髓炎有自发痛,所以D错误。故选E。 考点:慢性牙髓炎的诊断
第 3 题 活髓切断术,临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞,观察时间为
A.3~5天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1~2个月
【正确答案】:C
【解题思路】:活髓切断术后用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞;观察2周后,若无症状,除去大部分暂封剂,保留深层的部分,用磷酸锌粘固粉垫底,银汞或复合树脂永久性充填,故此题选C考点:活髓切断术后观察时间
第 4 题 男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为三叉神经痛服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛
【正确答案】:B
【解题思路】:由上可知:患者有自发痛,冷热刺激痛,夜间痛,放射痛,提示有急性牙髓炎,但是有两年牙痛反复发作史,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以B正确,A错误。急性根尖炎无冷热刺激痛,所以C错误。急性中耳炎无牙痛表现,所以D错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点,而且诊断为三叉神经痛,服药治疗无效,所以E错误,故选B。考点:牙髓炎的诊断
第 5 题 口腔内主要致龋链球菌是
A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌
【正确答案】:C
【解题思路】:变形链球菌和远缘链球菌与人类龋病的发生关系最为密切,龋损表面牙菌斑中变形链球菌数量明显多于邻近的健康牙面的牙菌斑,变形链球菌的致龋特性表现在能在牙面定植;有产酸和耐酸性;能合成细胞外多糖和细胞内多糖,所以C选项正确。选C。考点:龋病的病因
第 6 题 能促进根尖周组织修复的充填材料是
A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂
【正确答案】:A
【解题思路】:氢氧化钙作为根充材料的优点是具有较好的抗菌效果,可使类牙本质和类牙槽骨沉积,促进牙槽骨的生长,因此可促进根尖周组织的修复,因此A正确。考点:填充材料的作用
第 7 题 根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是
A.疼痛程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.松动度的有无
E.扪诊有无波动感
【正确答案】:E
【解题思路】:根尖脓肿患牙的根尖部充血发红,没有肿胀;骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿,扪诊有波动感,所以E正确。考点:根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别
第 8 题 牙髓活力测验的结果表示为
A.正常、敏感、迟钝、无反应
B.0°、1°、2°、3°、4°
C.(-)、(±)、(+)、(++)