2014年口腔执业医师考试高频考点试题之《牙周病学》

牙周病学

一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 牙根面出现牙骨质新生，见于牙周炎的

A．始发期

B．早期病变

C．病损确立期

D．进展期

E．静止期

【正确答案】：E

【解题思路】：牙周炎发展过程包括：始发期、早期病变、病损确立期、进展期，前三期是慢性牙龈炎的表现，没有明显的牙槽骨吸收，也没有牙骨质新生，到了进展期，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收、破坏明显，所以A、B、C、D错误。静止期牙槽骨吸收停止或极其缓慢，牙骨质出现新生现象，故选E。考点：牙周炎的病理改变

第 2 题 男，30岁，牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀。龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显。轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野。该病诊断为

A．急性龈乳头炎

B．疱疹性龈口炎

C．急性坏死性龈炎

D．边缘性龈炎

E．青春期龈炎

【正确答案】：C

【解题思路】：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。考点：急性坏死性龈炎的诊断

第 3 题 局限性青少年牙周炎诊断时。可查出是

A．产黑色素类杆菌

B．螺旋体

C．伴放线放线杆菌

D．牙龈类杆菌

E．梭形杆菌

【正确答案】：C

【解题思路】：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分离出特异的细菌，即伴放线放线杆菌，因此C正确。考点：青少年牙周炎的主要致病菌

第 4 题 判断有无牙周炎的重要指征是

A．龈袋超过3mm

B．附着丧失

C．龈红肿

D．龈出血

E．龈乳头增生

【正确答案】：B

【解题思路】：有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征，故本题选B。考点：牙周炎的诊断

第 5 题 患者，男，成年人。肿。肿胀突出，半球样。龈充血。表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动。指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是

A．龈乳头炎

B．急性多发性龈脓肿

C．快速进展性牙周炎

D．牙周脓肿

E．复合性牙周炎

【正确答案】：D

【解题思路】：本题题干描述的临床症状有明显的牙齿松动，因此为牙周疾病，可排除龈乳头炎，急性多发性龈脓肿，故A、B错误。扪软而有波动，指压龈向内溢脓符合脓肿的表现，因此本病最有可能的就是牙周脓肿，因此D正确，C、E错误，故选D。考点：牙周脓肿的临床表现

第 6 题 某成年男性，为了防龋每天使用漱口剂。间后却发现舌背着色。这种漱口剂中可能有

A．金银花

B．大黄

C．茶多酚

D．氯己定

E．乙酰甲壳胺

【正确答案】：D

【解题思路】：氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，可以作为防龋漱口剂，常用作漱口剂，但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱，一般停药后可以自愈，所以D选项正确。考点：漱口剂

第 7 题 男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显。唇侧牙龈覆盖1／2牙冠,质硬，探不出血，龈袋深3～6mm。x线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为

A．增生性牙龈炎

B．药物性牙龈增生

C．青春期龈炎

D．边缘性龈炎

E．遗传性牙龈纤维瘤病

【正确答案】：B

【解题思路】：长期服用大仑丁史，全口牙龈肿大，唇侧牙龈覆盖l／2牙冠，质硬，x线片示牙槽骨无吸收，所以诊断为药物性牙龈增生，B正确。考点：药物性牙龈增生的诊断

第 8 题 女，40岁。要求洁治。检查：牙石(++)，牙龈缘及乳头中度红。探诊出血，探诊深度普遍4～5mm。可探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是

A．边缘性龈炎

B．妊娠期龈炎

C．成人牙周炎

D．药物性牙龈增生

E．快速进展性牙周炎

【正确答案】：C

【解题思路】：慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断;故选C。考点：牙周炎诊断标准