药理学
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第 1 题 糖皮质激素大剂量、短时程突击疗法主要适用于
A.结缔组织病
B.肾病综合征
C.恶性淋巴瘤
D.感染中毒性休克
E.顽固性支气管哮喘
【正确答案】:D
【解题思路】:糖皮质激素的大剂量冲击疗法适用于急性、重度、危及生命的疾病抢救,常用氢化可的松静脉给药。对于结缔组织病和。肾病综合征等采用一般剂量长期疗法,故捧除A、B、C、E;综上故选D。考点:糖皮质激素的临床反应
第 2 题 属于抗代谢的化疗药物是
A.长春新碱
B.平阳霉素
C.顺铂
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺
【正确答案】:D
【解题思路】:影响核酸生物合成的药物又称为抗代谢药,其化学结构和核酸代谢的必需物质如叶酸、嘌呤、嘧啶等相似,可以通过特异性干扰核酸的代谢,阻止细胞的分裂和繁殖。常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、羟基脲、阿糖胞苷等。故选D。考点:抗恶性肿瘤药的分类
第 3 题 属于IC类的抗心律失常的药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
【正确答案】:C
【解题思路】:常用的抗心律失常药可分为四大类:I类--钠通道阻滞药;Ⅱ类--β。肾上腺素能受体拮抗药;Ⅲ类--延长动作电位时程药;Ⅳ类--钙通道拮抗药。其中钠通道阻滞药又可分为三类:I a类--适度阻滞钠通道,代表药物为奎尼丁;IB类--轻度阻滞钠通道,代表药物为利多卡因;I c类--明显阻滞钠通道,代表药物为普罗帕酮。故选C。考点:常用抗心律失常药的分类
第 4 题 磺酰脲类药物可用于治疗
A.糖尿病合并高热
B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.胰岛素依赖型糖尿病
E.重症糖尿病
【正确答案】:B
【解题思路】:磺酰脲类药物的临床应用包括:①胰岛功能尚存的2型糖尿病且单用饮食控制无效者②尿崩症,只用氯磺丙脲。故本题选B。考点:磺酰脲类药物临床应用考点 β-内酰胺类抗生素
第 5 题 关于酚妥拉明作用的描述,正确的是
A.对突触前膜α:受体无阻断作用
B.降压同时对心排出量无影响
C.首次给药可致严重体位性低血压
D.降压同时对心率无影响
E.主要为直接扩张血管
【正确答案】:E
【解题思路】:酚妥拉明是短效,α受体阻断药,对α和α受体的亲和力相同。血管舒张作用是其直接作用,大剂量时能阻断α受体。对心脏具有兴奋作用,原因之一由于血管舒张、血压下降而反射性兴奋心脏;另外可阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜仪:受体,促进去甲肾上腺素释放,致使心肌激动心脏β受体。大剂量的酚妥拉明可引起直立性低血压。故本题选E。考点:酚妥拉明的理作用
第 6 题 以下对糖皮质激素作用的错误叙述为
A.抗炎作用
B.免疫抑制作用
C.抗外毒素作用
D.抗休克作用
E.稳定溶酶体膜作用
【正确答案】:C
【解题思路】:糖皮质激素具有抗炎作用、免疫抑制和抗过敏作用、抗休克作用。不包括抗毒素作用,故本题应选C。考点:糖皮质激素的药理作用
第 7 题 可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.糖皮质激素
E.氢氯噻嗪
【正确答案】:B
【解题思路】:螺内酯的不良反应主要有:①高血钾,常表现为嗜睡、极度疲乏、心率减慢及心律失常等,对肾功能不良的病人尤易发生②性激素样作用,男性乳腺发育,女性多毛,月经不调等,停药后可消失;③胃肠道反应;④中枢神经系统反应;⑤其他如口渴、皮疹等。故选B。考点:螺内酯的副作用
第 8 题 能增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子灭活作用的药物是
A.维生素B
B.香豆素类
C.阿司匹林
D.维生素K
E.肝素
【正确答案】:E
【解题思路】:肝素可增强抗凝血酶Ⅲ活性。大大增强ATⅢ与凝血酶的亲和力,加速凝血酶灭活。ATⅢ是血浆中一种丝氨酸蛋白酶抑制物,具有极重要的抗凝作用。故选E。考点:肝素的药理作用于机制