2014年口腔执业医师考试基础综合《内科学》模拟试题九

一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是

A．病原体产生的外源性致热原

B．病原体产生的内源性致热原

C．白细胞产生的内源性致热原

D．白细胞产生的外源性致热原

E．白细胞及病原体产生的代谢产物

【正确答案】：C

【解题思路】：白细胞致热原属于内源性致热源，如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，使产热增多，散热减少。注意B为易混淆项。

第 2 题 女性，16岁，因食过多桔子造成血中胡萝卜素增高，患者出现的皮肤黏膜黄染，首先常见于

A．手掌、足底

B．巩膜

C．口腔黏膜

D．躯干

E．耳后

【正确答案】：A

【解题思路】：食过多桔子、南瓜等均可造成血中胡萝卜素增高，超过2.5gL时，可使皮肤黄染，黄染首先出现于手掌、足底、前额及鼻部皮肤，一般不出现巩膜和口腔黏膜黄染，血中胆红素不高。

第 3 题 引起出血性疾病较常见的因素是

A．血管外因素

B．凝血因子缺乏

C．血小板因素

D．抗凝血物质活性增加

E．血管因素显示答案 收藏试题 错题反馈

【正确答案】：C

第 4 题 不直接通过体温调节中枢，仅需内源性致热源发挥作用的致热源是

A．肿瘤坏死因子

B．嗜酸性粒细胞

C．病原微生物

D．干扰素

E．白介素-1

【正确答案】：C

【解题思路】：白介素、肿瘤坏死因子和干扰素均为内源性致热源，可通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的调定点。病原微生物属于外源性致热源，不直接作用体温中枢，而是癜活草核巨噬细胞产生内致热源作用体温中枢引起发热。

第 5 题 国人咯血的常见原因是

A．肺结核

B．肺吸虫

C．肺梗死

D．肺淤血

E．肺癌显示答案 收藏试题 错题反馈

【正确答案】：A

第 6 题 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热

A．病原体产生的外源性致热源

B．病原体产生的内源性致热源

C．m液中白细胞产生的外源性致热源

D．血液中白细胞产生的内源性致热源

E．血液中白细胞及病原体的代谢产物显示答案 收藏试题 错题反馈

【正确答案】：D

第 7 题 呕血最常见的原因是

A．胃底、食管静脉衄张破裂

B．食管癌

C．消化性溃疡

D．钩端螺旋体病

E．急性胃黏膜病变显示答案 收藏试题 错题反馈

【正确答案】：C

第 8 题 腹痛发生的3种基本机制是

A．急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛

B．腹腔内、腹腔外和全身性疾病

C．内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛

D．内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

E．神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛显示答案 收藏试题 错题反馈

【正确答案】：C

第 9 题 能直接作用于体温调节中枢的物质是

A．白细胞致热源

B．细菌毒素

C．抗原抗体复合物

D．坏死物质

E．病毒

【正确答案】：A

【解题思路】：白细胞致热原属于内源性致热源，如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。可以通过血一脑屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点，使调定点上升，体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动，使产热增多，散热减少。B、C、D、E均为外源性致热源，不能通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性细胞和单核一吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源引起发热。

第 10 题 女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于

A．波浪热

B．间歇热

C．稽留热

D．弛张热

E．不规则热

【正确答案】：D

【解题思路】：一天内体温波动大于2℃，最低体温高于正常，符合弛张热特点。

第 11 题 一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是