2014年口腔执业医师考试精品全真模拟试题第二套(7)

73、拔牙手术中并发症不包括0.5分

A.软组织损伤

B.骨组织损伤

C.邻牙损伤

D.神经损伤

E.干槽症

正确答案：E

答案解析：干槽症一般发生在拔牙后2～3天，属于拔牙后并发症。

74、目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是0.5分

A.改变牙齿外形

B.降低釉质溶解度

C.恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化

D.抑制细菌生长

E.抑制细菌的代谢

正确答案：C

答案解析：本题考查氟防龋机制的掌握程度。改变牙齿外形仅是氟化物在牙发育期间产生的作用;高氟地区形成的釉质的溶解度与低氟地区相比，两者之间的差异不大，并不总是具有统计学上的显著意义，对于预防龋病作用有限;氟化物抑制细菌的代谢、抑制细菌生长要求较高的浓度，这种浓度只有在局部应用氟化物的短时间内才能达到，因此在氟化物防龋中的作用意义不大;氟化物可使Ca,P的沉积率超过扩散率，使更多的经磷灰石沉积，即导致了再矿化的产生，现在的认识是恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化是氟防龋最主要的机制。

75、患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血;左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。主诉牙位及初步诊断为0.5分

A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期

B.左下第三磨牙急性冠周炎

C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿

D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期

E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期

正确答案：D

答案解析：患者主诉左下后牙疼痛口含冰块可暂时缓解，考虑牙髓有病变，热诊有助于定位患牙。结合主诉及检查结果，可得出初步诊断。

76、牙震荡伤有轻微叩痛和松动，必要时可采用0.5分

A.降低咬合

B.正畸牵引术

C.药物脱敏

D.覆盖义齿修复

E.夹板固定

正确答案：A

答案解析：牙震荡是由较轻外力引起牙周膜的轻度损伤。临床表现为伸长不适感，轻微叩痛和松动。治疗就是使患牙休息1～2周，必要时可采用降低咬合以减轻患牙负担。

77、乳牙根尖周病首选用下面哪种治疗方法0.5分

A.干髓术

B.根管治疗术

C.塑化疗法

D.安抚疗法

E.空管疗法

正确答案：B

答案解析：乳牙根管治疗术是促进根尖周病愈合的有效方法。干髓术方法简便，近期疗效尚可，但是远期疗效欠佳，干髓剂有毒性，使其并不是一种好的疗法。随着现代根管治疗技术和器械的引进，塑化及空管治疗已经逐渐被根管治疗所取代。

78、颈侧1/3折断，折断线在龈下1～4mm时，可采用0.5分

A.降低咬合

B.正畸牵引术

C.药物脱敏

D.覆盖义齿修复

E.夹板固定

正确答案：B

答案解析：颈侧1/3折断并与馥沟相交通时，将不会出现自行修复。如折断线在缸下1～4mm，断根不短于同名牙的冠长，牙周情况良好者可选用：①切龈术，使埋藏于软组织内的牙根相对延长;②正畸牵引术;③牙槽内牙根移位术。

79、耳颞神经痛疼痛的特点是0.5分

A.疼痛常因吞咽、讲话而引起

B.疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发

C.持续性剧痛，夜间加剧

D.疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加

E.骤然发生的闪电样剧烈疼痛，持续时间较短，夜间减弱或消失

正确答案：D

答案解析：耳颞神经痛发作时，常伴有耳颗神经分布区内皮肤潮红、出汗、患侧唾液分泌增加以及颞浅动脉搏动增强等自主神经症状。

80、患者，男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高，应考虑为0.5分

A.失血过多

B.电解质紊乱

C.硬脑膜外血肿

D.休克

E.以上都不是

正确答案：C

答案解析：以上是硬脑膜外血肿的临床表现，应立即采取措施抢救。

81、患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊(++)。若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是0.5分

A.可复性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性发作

D.慢性根尖周炎

E.急性根尖周炎

正确答案：C

答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常见的表现，首先要了解疼痛的部位、性质、程度以及加重或缓解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自发痛，根尖周炎还常伴咬合不适。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不剧烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛剧烈，不能定位。急性根尖周炎症状、体征明显，疼痛剧烈，叩痛松动明显。牙髓炎温度刺激加剧，表现出较持续的疼痛，电活力测试有反应。根尖周炎温度测试及电活力测试均无反应，X线可帮助诊断。

82、全口义齿基托边缘与唇颊沟、舌沟、上颌后堤区及下颌磨牙后垫处相接触的区域属于0.5分

A.主承托区

B.副承托区

C.边缘封闭区

D.缓冲区

E.翼缘区

正确答案：C

答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱囊、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。

83、60岁男性。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上1-3烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊(+十)，牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。拆除不良修复体后应先做0.5分

A.左上3根管治疗

B.洁治

C.左上1拔除

D.左上3拔除

E.左上1根管治疗

正确答案：A

答案解析：对于根尖周炎患牙唯一的治疗方法是完善的根管治疗

84、患者戴全口义齿后1周复诊，诉牙床疼痛无法戴用，检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是0.5分

A.咬合不良

B.新义齿造成

C.义齿基托塑料聚合不全

D.牙槽嵴黏膜过敏

E.取模不准

正确答案：A

答案解析：戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛多因咬合不良引起，而局部压痛点则是基托组织面缓冲不足导致。