2015年口腔执业医师考试重点复习试题第三套(3)

23、男性,37岁。左下颌角肿胀3个月余。3个月前左下颌后牙区肿痛,10余天后左咀嚼肌区、下颌下区肿胀、疼痛,张口困难,影响进食。近1个月肿胀更明显,全身应用多种抗生素治疗不见好转。虽于10天前行左下颌角部脓肿切开引流,但局部疼痛、肿胀、张口困难无明显改善。现不发热,半流质饮食,二便正常。若X线片示:左下颌升支见斑片状密度减低阴影,升支后缘、角前切迹处皮质骨可见条状骨膜反应。结合临床可诊断为

A.中央性颌骨骨髓炎急性期

B.边缘性颌骨骨髓炎急性期

C.边缘性颌骨骨髓炎慢性期

D.边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型

E.中央性颌骨骨髓炎慢性期

正确答案:C

答案解析:根据肿胀、疼痛,张口困难,不发热症状诊断为边缘性颌骨骨髓炎,X线显示密度减低,同时有条状骨膜反应,诊断为慢性期。

24、诱导化疗

A.适当限制手术根治范围,以保持机体功能,保护劳动力,提高生活质量,称诱导化疗

B.由于整复手段被充分应用,保证了肿瘤最大限度的根治,并使患者获得一定的功能和外形的恢复,称诱导化疗

C.用佩戴修复体或人工弥补物的方法,以协助患者在手术后能维持和恢复一定的功能和外貌,称诱导化疗

D.对晚期恶性肿瘤先用化学药物治疗,使肿瘤缩小后再手术,以增加治愈的机会,称诱导化疗

E.应用激光与血卟啉衍生物相结合治疗肿瘤的一种新方法

正确答案:D

答案解析:对晚期恶性肿瘤先用化学药物治疗,使肿瘤缩小后再手术,以增加治愈的机会,称为诱导化疗。

25、女性,45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来,左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查:左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。去除左上第一磨牙远中颌面无基釉质后可见深龋洞,探诊龋洞洞底和温度刺激试验疼痛明显,刺激消除后疼痛即刻消失。X线片检查示龋洞透射影像未达髓腔。初步诊断左上第一磨牙主要考虑患有哪种牙体疾病?

A.深龋

B.慢性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙周炎

E.急性根尖周炎

正确答案:A

答案解析:深龋有深龋洞,探查洞底在牙本质深层,牙髓易激惹,外界刺激可刺激牙髓,无自发痛史,无牙髓外露。

26、颞下颌关节紊乱病的病因

A.精神因素

B.颌因素和关节负荷过重

C.免疫因素

D.解剖因素

E.多因素相互作用的结果

正确答案:E

答案解析:颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见病之一。好发于20~3岁的青壮年,女性多见,发病率在20%~50%之间。颞下颌关节紊乱病是由精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、颌因素、免疫等多因素导致的颞下颌关节及咀嚼肌群出现功能、结构与器质性改变的一组疾病的总称。颞下颌关节紊乱病分为咀嚼肌紊乱疾病、结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病。

27、急性龈乳头炎的病因不包括

A.机械刺激

B.化学刺激

C.菌斑刺激

D.不良修复体刺激

E.食物嵌塞刺激

正确答案:C

答案解析:急性龈乳头炎主要因为牙间隙处的机械、化学刺激所致

28、女性,16岁。进行性开口困难9年。10年前曾发生颌部对冲伤。检查见:面部不对称畸形,咬合关系错乱。右侧髁状突没有动度,左侧髁状突动度正常。若为明确诊断并指导手术治疗,最应做的辅助检查是

A.B超检查

B.X线片检查

C.关节造影

D.关节内镜检查

E.磁共振检查

正确答案:B

答案解析:初步诊断为颞下颌关节强直如X线检查显示髁突、关节窝和关节间隙影像模糊或消失可确诊。

29、鼻小柱

A.鼻外侧之长形凹陷称

B.上唇和颊部间的斜行凹陷称

C.鼻面沟和唇面沟合称

D.下唇与颏部之间的横形凹陷称

E.两侧鼻前孔之间的隆嵴称

正确答案:E

答案解析:鼻小柱是指两侧鼻前孔之间的隆嵴。

30、支配咀嚼肌的运动神经是

A.面神经

B.三叉神经

C.舌下神经

D.舌咽神经

E.副神经

正确答案:B

答案解析:三叉神经是脑神经中最大的一支,主要分支有眼神经、上颌神经和下颌神经。其中下颌神经属于混合神经,为三叉神经最大的一支,支配咀嚼肌。

31、女性,45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来,左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查:左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。若患者在窝洞制备过程中疼痛明显,无法完全去除龋坏组织。对该患者患牙最好采取哪项治疗措施?

A.再矿化疗法

B.窝沟封闭疗法

C.间接盖髓术

D.直接垫底永久充填

E.直接盖髓术

正确答案:C

答案解析:间接盖髓术适用于软化牙本质不能一次去净,牙髓—牙本质反应能力正常,无明显主观症状的深龋。

32、四环素内脱色法所用的脱色剂是

A.30%磷酸

B.30%枸橼酸

C.30%过氧化氢

D.30%马来酸

E.30%过氧化脲

正确答案:C

答案解析:四环素内脱色法所用的脱色剂是30%过氧化氢或30%过氧化氢与过硼酸钠调成的脱色糊剂。

33、男性,50岁。诉左下后牙长期咬合不适、进冷热饮食时有刺激痛,口腔检查:左下6深龋洞,温度刺激试验有迟缓痛,去尽腐质无肉眼可见露髓孔,探诊(+),叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。拟诊为

A.慢性根尖周脓肿

B.根尖囊肿

C.慢性溃疡性牙髓炎

D.慢性闭锁性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎

正确答案:D

答案解析:本题考查慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标。患牙深龋洞,温度刺激试验有迟缓痛,去尽腐质无肉眼可见露髓孔,探诊(+),叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。这些均是慢性闭锁性牙髓炎。

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