2010年口腔执业医师考试内科学模拟试题（三）

（67-68题共用题干）

患者30岁，右上后牙因深龋于外院行复合树脂充填治疗后1天开始发生自发性疼痛，持续2天，冷水可缓解。

67.拟诊为

A.急性牙槽脓肿

B.可复性牙髓炎

C.继发龋

D.咬合高点

E.急性化脓性牙髓炎

68.其原因可能为

A.复合树脂充填未行垫底

B.垫底材料选择不当

C.对牙髓状态判断失误

D.备洞时热刺激

E.以上都可能

正确答案：67.E；68.C

（69-71题共用题干）

男性，20岁。上前牙牙体变色。无自觉症状。曾因牙列不齐做过正畸治疗。口腔检查：左上1牙体变黑色，牙髓活力电测试无反应。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。诊断为牙髓坏死。

69.引起牙髓坏死的原因是

A.外伤

B.正畸治疗

C.牙髓组织严重营养不良

D.修复材料对牙髓的刺激

E.外源性细菌感染

70.合适的治疗方法是

A.干髓术

B.塑化治疗

C.根管治疗

D.直接美容修复

E.牙髓切断术

71.治疗成功后若条件允许最佳的美容修复方法是

A.复合树脂遮色修复

B.外脱色

C.内脱色

D.烤瓷桩冠修复

E.全烤瓷冠修复

正确答案：69.B；70.C；71.E

（72-74题共用题干）

女，54岁，诉：牙龈肿大2个多月。查：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面1／2以上，质地中等，色鲜红，探易出血。

72.采集病史时，应重点询问以下各项，除了

A.妊娠史

B.癫痫史

C.高血压史

D.心脏病史

E.糖尿病史

73.若患者有高血压，长期服用药物史，最可能诊断为

A.药物性牙龈增生

B.慢性牙周炎

C.增生性龈炎

D.白血病的牙龈病损

E.牙龈纤维瘤病

74.若患者有长期服用药物史，则可能是哪些药物

A.大仑丁、心痛定、环孢菌素

B.大仑丁、消炎痛、心痛定

C.环孢菌素、大仑丁、消炎痛

D.地血平、消炎痛、大仑丁

E.地血平、心痛定、环孢菌素

正确答案：72.A；73.A；74.A

（75-77题共用题干）

病人患牙进食时疼痛明显，无自发痛。温度刺激试验（++），探诊（++），刺激去除后症状即刻消失。龋洞底未探及穿髓孔。叩诊（－）。

75.最可能的临床诊断是

A.深龋

B.急性牙髓炎

C.慢性闭锁性牙髓炎

D.慢性根尖周炎

E.牙髓坏死

76.根据诊断，下列治疗原则中错误的是

A.去除龋坏组织，消除感染源，以停止龋病发展

B.为停止龋病发展，去除龋坏组织时务必将所有软化牙本质去尽

C.洞底可盖以能促进修复性牙本质形成的制剂，以达到增强牙髓防御性反应的能力

D.术中保护牙髓，减少对牙髓的刺激

E.正确判断牙髓状况，确保能采用正确的治疗方法

77.根据诊断，首选的治疗方法是

A.单层垫底，一次完成永久充填

B.直接盖髓术

C.双层垫底，一次完成永久充填

D.开髓失活，干髓术治疗

E.活髓切断术

正确答案：75.A；76.B；77.C

（78-81题共用题干）

女性，10岁。诉口腔内疼痛3天，伴低热乏力。口腔检查：下前牙唇侧牙龈渗血，表面有坏死物覆盖，口臭明显，触痛明显，无松动，颌下淋巴结肿大，血白细胞轻度升高

78.可能的诊断是

A.急性龈乳头炎

B.糜烂型扁平苔癣

C.剥脱性龈炎

D.疱疹性龈炎

E.急性坏死溃疡性龈炎

79.致病菌是