2011年口腔执业医师《口腔解析生理学》模拟试题及答案解析

1、面神经颧支损伤表现为

A.眼睑闭合不全

B.额纹消失

C.鼻唇沟变浅

D.伸舌偏向患侧

E.下唇歪斜

答案：A

解析：

面神经颧支主要支配颧大肌、颧小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌。颧支损伤后，眼睑不能闭合。故此题选A.

【相关内容】

面神经颞支损伤可出现同侧额纹消失；面神经颊支损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运动减弱或偏斜以及食物积存于颊部等症状；下颌缘支损伤可导致患侧口角下垂和流口水；颈支受损引起颈阔肌运动障碍，影响口角的微笑活动。

2、舌骨上肌群不包括

A.颏舌肌

B.颏舌骨肌

C.茎突舌骨肌

D.下颌舌骨肌

E.二腹肌

答案：A

解析：舌骨上肌群

1.二腹肌 位于下颌骨下方，有前、后两腹和中间腱。后腹起自颞骨乳突切迹，向前下外止于中间腱。前腹起自下颌骨二腹肌窝向后下止于中间腱。

2.下颌舌骨肌 起自下颌舌骨线，向后内，在中线处与对侧同名肌相互汇合，构成肌性口底，其最后部纤维止于舌骨体的前面。

3.颏舌骨肌 位于下颌舌骨肌上方中线的两侧，起自颏下棘，向后止丁二舌骨体上部。

4.茎突舌骨肌 位于二腹肌后腹的上方，起自茎突，止于舌骨体和舌骨大角连接处。舌骨上肌群的主要作用：降下颌作用。

3、下列关于唇的解剖层次描述哪一项是错误的

A.最外层为皮肤，富于毛囊，皮脂腺和汗腺

B.皮肤下为浅筋膜，较疏松

C.中间为肌层，主要是口轮匝肌

D.肌层内侧紧贴粘膜

E.粘膜上有粘液腺开口

答案：D

解析：组织病理学上的论述是：唇红部粘膜下层无粘液腺及皮脂腺，故易于裂。唇粘膜上皮为无角化复层鳞状上皮，棘层较厚。固有层含致密的结缔组织，乳头短而不规则。粘膜下层较厚，内含混合性腺体即唇腺。

唇红为上下唇的游离缘，是皮肤和粘膜的移行区

解剖层次上唇的结构由外向内分为五层。

1.皮肤：富于毛囊、皮脂腺和汗腺。

2.浅筋膜：比较疏松。

3.肌层：主要为口轮匝肌。

4.粘膜下层：有粘液腺和上、下唇动脉。

5.粘膜：有粘液腺开口。

4、属于替牙期间的暂时性错颌是

A.额外牙导致上颌左右中切牙萌出早期出现间隙

B.上下恒切牙萌出早期，可出现前牙反颌

C.上颌侧切牙初萌时，牙冠向近中倾斜

D.上下颌第一恒磨牙建颌初期，为完全远中关系

E.恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤

答案：E

解析：替牙期间的颌特点是：磨牙关系偏远中。在建颌初期，上下颌第一磨牙的关系为远中颌，到第二乳磨牙脱落后，下颌第一磨牙逐渐向近中移动，成为中性颌（上下颌第一磨牙正常颌关系）。

【相关知识】

替牙期间的颌特点

约在6岁时，第一恒磨牙萌出，即为替牙期的开始。约至l2岁时，乳牙全部为恒牙所替换，即为替牙期的结束。故从6～12岁，皆属替牙期.替牙期间的特点常表现为暂时性错颌，此类错在的发育过程中常可自行调整为正常。

1.中切牙间间隙：左、右中切牙之间往往有一间隙，待切牙继续萌出，间隙逐渐消失，切牙位置转为正常。

2.侧切牙歪斜：左、右上颌尖牙在颌骨内发育时，每因颌弓增长不足，致使尖牙胚挤压侧切牙根，使侧切牙根向近中倾斜，而牙冠则向侧方歪斜。待尖牙萌出以后，侧切牙根部才不再受挤压，同时牙槽骨又有所增长，侧切牙的牙体长轴可以恢复正常。

3.前牙拥挤：恒切牙初萌时，可能显示拥挤状态，随着颌骨的长大，恒牙列逐渐排齐，牙弓规则。若在颌骨发育完全之后，牙列仍是拥挤的，即属异常。

4.磨牙关系偏远中：在建颌初期，上下颌第一磨牙的关系为远中颌，到第二乳磨牙脱落后，下颌第一磨牙逐渐向近中移动，成为中性颌（上下颌第一磨牙正常颌关系）。

5.暂时性深覆颌：前牙也可有暂时性深覆颌现象，随着恒牙的继续萌出，以及颌骨的生长，前牙的深覆颌可逐渐成为正常覆。

5、关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是

A.均下起上颌骨的牙槽突，上达颅底

B.在承受咀嚼压力明显的部位，骨质较厚，利于将咀嚼压力传导到颅底

C.尖牙支柱起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经眶内缘至额骨

D.颧突支柱主要承受前磨牙区的咀嚼压力

E.翼突支柱主要承受磨牙区的咀嚼压力

答案：D

解析：颧突支柱主要传导第一磨牙区的咀嚼压力，该支柱起于上颌第一磨牙区的牙槽突，沿颧牙槽嵴上行达颧骨分支为两支，一支经眶外缘至额骨；另一支向外后经颧弓而达颅底。因此D选项的论述有误。

6、该患者没有坚持彻底的牙周治疗，1年后，因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊，对此最大可能的诊断是

A.畸形牙周脓肿

B.急性坏死溃疡性龈炎

C.顽固性牙周炎

D.牙周炎复发

E.疱疹性龈口炎

答案：B

解析：此患者已经进行过牙周治疗，牙周炎的诊断是明确的。在本小题中，患者出现的新的症状。腐败性口臭是急性坏死性溃疡性龈炎所特有的。做题时候，需要抓住题干的关键信息。

7、以下哪支动脉不是颈外动脉的分支

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.上颌动脉

E.眼动脉

答案：E

解析：眼球及眼副器的血液供应，除眼睑浅层组织和泪囊的一部分来自颈外动脉的分支面动脉外，几乎完全是由颈内动脉的分支眼动脉供应。

8、监测氟摄入量的主要途径是

A.发氟水平

B.指（趾）甲氟水平

C.尿氟水平

D.唾液氟水平

E.汗氟水平

答案：C

解析：长期摄入一定量的氟，尿氟排泄量及骨中的浓度可达到稳定的平衡状态，此时，尿氟的日排量基本可以反映氟的总摄人情况。尿氟水平被广泛认为是监测氟摄入量的最佳指数之一，当饮水氟浓度很低或为零时，尿氟为0.2～0.5mg／L，饮水氟为1mg／L时，尿氟常为0.5～1.5mg／L

机体还可通过其他途径排出部分氟，粪便排出12.6％～l9.5％的氟，汗腺排出的氟约占7％～10％。还有微量的氟可由泪液、头发、指甲排出。