口腔执业医师考试资料：皮质醇增多症临床症状表现

皮质醇增多症又名库欣综合征，是由于多种原因使肾上腺皮质分泌过多的糖皮质类固醇激素（主要为皮质醇）所致。临床表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松等。其病因可为下丘脑一垂体性（CRH和／或ACTH分泌过多）、肾上腺增生（或肿瘤）和异位分泌CRH或ACTH的肿瘤。常需具有特征性临床表现和肾上腺糖皮质激素水平过高的实验室证据才可确诊。本症成人多于儿童，女性多于男性。异位ACTH综合征主要发生于40岁以上的男性而库欣病则好发于25岁至40岁女性。肾上腺癌多发于儿童或青春期和晚年，而肾上腺腺瘤常发生于中年。本症的确切发病率尚不清楚，但各病因的相对发病率依次为：垂体疾病所致者约占70％，肾上腺瘤和癌约占l5％，而异位ACTH综合征约占15％。