口腔执业助理医师《答疑周刊》2011年第01期

【口腔内科学】发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法为

A.局麻下安抚引流

B.安抚治疗

C.间接盖髓

D.活髓切断

E.局麻拔髓

【答案】C

【学员提问】为何不是安抚治疗？

【解析】间接盖髓术的适应症，牙髓-牙本质反应能力正常，无明显的主观症状的深龋或年轻恒牙的可复性牙髓炎。

安抚治疗的适应症：无自发痛，但有明显的激发痛，备洞过程中及其敏感。

对比以上两者的适应症，不难区分。所以应该选C.

【口腔解剖生理学】

上颌侧切牙与上颌中切牙的区别中哪一点是错误的

A.上颌侧切牙唇面较窄小、圆突

B.上颌侧切牙舌窝窄而深

C.上颌侧切牙切缘向远中舌侧的倾斜度较中切牙大

D.上颌侧切牙近中切角似锐角

E.上颌侧切牙根长与冠长相近

答案：E

答案解析：上颌侧切牙外形基本与上颌中切牙相似，特点是体积稍小，形态窄而长。与上颌中切牙形态的主要区别：

1）唇面窄小而圆突，近中切角为锐角，远中切角呈圆弧形，发育沟不如上颌中切牙明显。

2）舌面的边缘嵴比中切牙明显，舌窝窄而深，有时有沟越过舌隆突的远中并延续到根面。

3）邻面的近、远中接触区均在切1/3，比中切牙距切角远。

4）牙根细而稍长，根长大于冠长，牙根近颈部的横断面呈卵圆形。

【口腔颌面外科学】最多发生双侧颈淋巴结转移的肿瘤是

A.舌癌

B.口底癌

C.颊癌

D.腭癌

E.上颌窦癌

【答案】B

【学员提问】？

【解析】口底癌以发生在舌系带两侧的前口底为常见，局部可出现溃疡或肿块。由于口底区域不大，极易侵犯舌系带而至对侧，并很快向前侵及牙龈和下颌骨舌侧骨板，进一步侵入骨松质后，可时下前牙发生松动，甚至脱落。向后侵犯，除波及后口底外，还可深入舌腹肌层，晚期向深层侵犯底诸肌群。口底癌，特别是前口底癌极易发生双侧颈淋巴结转移，最易侵及的是颏下及下颌下淋巴结，后期则多转移至颈深上群淋巴结。

【口腔组织病理学】

成熟釉质中的有机物重量不足
A.1%

B.2%

C.3%

D.4%

E.5%

答案：A

答案解析：釉质中的有机物约占总重量的1%，主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白（A.mE.logE.nins）、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类。

【口腔修复学】

确定水平关系的方法有

A.利用哥特式弓法

B.肌监控仪法

C.卷舌后舔法

D.后牙咬合法

E.以上都对

答案：E

答案解析：哥特式弓口外描记法，记确定颌位关系时于上下牙合托前方各装以约2mm长的柄，上颌的柄端有一与之垂直的描记针，下颌柄上有一与针相对的描记板。下颌前伸、侧向运动时，固定在上颌的描记针在下颌的描记板上描绘出近似“a”性的图形，也就是当描记针指向该图形顶点时下颌恰好处于正中关系位。

【 口腔颌面外科学】

关于碘伏的叙述中，哪项是错误的

A.是碘与表面活性剂的不定型结合物

B.可配成水或乙醇溶液使用，后者杀菌作用更强

C.可杀灭各种细菌繁殖体、芽孢和病毒

D.对真菌的杀灭作用较差

E.消毒器械可用l～2mg/ml的有效碘浸泡l～2h

答案：D

答案解析：碘伏：是碘与表面活性剂的不定型结合物。可配成水或乙醇溶液使用。可杀灭各种细菌繁殖体与芽胞，以及真菌和病毒，乙醇溶液较水溶液杀菌作用更强。消毒器械可用l～2mg/ml的有效碘溶液浸泡l～2小时。