口腔执业助理医师《答疑周刊》2012年第03期

【口腔解剖生理学】

下颌第一磨牙的最小牙尖是哪一个尖（）

A近中颊尖

B远中尖

C近中舌尖

D远中舌尖

E远中颊尖

【答案】B

【解析】下颌第一磨牙略呈长方形，近远中径大于颊舌径，颊缘长于舌缘；近中缘较直，远中缘短而突。可见五个牙尖：近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖，远中尖最小。颊侧牙尖短而网，舌侧牙尖长而锐。可见中央窝和近中窝。有三个点隙：中央点隙、近中点隙和远中点隙。有五条发育沟：颊沟、远中颊沟、舌沟、近中沟和远中沟。

【口腔内科学】

女性，45岁。右下6牙周反复肿痛来诊，初诊为：慢性牙周炎。X线片显示：环绕右下6牙根的白色阻射线消失。这表明组织有破坏的是

A.牙本质

B.牙骨质

C.牙周膜

D.牙槽骨

E.牙龈组织

【答案】：D

【解析】：此题为牙槽骨结构的基本知识和临床疾病相结合的考题。

题干给的条件说明此病是牙周组织病变，而最主要的提示点是环绕右下第一磨牙牙根的白色阻射线消失。在牙周组织中与X线片白色阻射线相对应的是固有牙槽骨，由致密的骨板组成，所以答案应选D.

【口腔修复学】

为增加金合金瓷金结合力，除了

A.喷砂

B.预氧化

C.除气

D.超声清洗

E.电解蚀刻

【答案】E

正确解析：电解蚀刻是抛光作用，常用于金属支架的抛光。降低了金瓷结合力。

为了获得烤瓷与金属的牢固结合。首先需对金属冠核修复体的表面进行预处理。可采用物理、机械或化学的方法，除去表面的杂质和污染物，以获得洁净表面。再对表面进行极化处理，以利与烤瓷结合。然后放入800"C真空烤瓷炉内排除气体，升温至1100℃后放气，在空气中作预氧化，使金属冠核修复体表面获得致密的氧化膜，以提高烤瓷与金属的 结合力。

答案应该为E，为增加固位的处理。

固位不良的修复体：若修复体固位不良，应作以下处理：

①粘固面喷砂处理：处理前，冠边缘以胶布保护，用80目石英砂以0.2～0.4MPa压力下喷砂，去除金属表面玷污物。

②电解蚀刻，根据不同金属选择相应的酸蚀液体和电流条件，电解蚀刻粘固面。

③金属表面激活剂、偶联剂的使用，可改善粘固剂对金属的粘结力。

【口腔颌面外科学】

肿瘤化疗的主要副反应是

A.口褴溃疡

B.胃肠道反应

C.骨髓抑制

D.脱发

E.肝损害

【答案】 C

【解析】C是正确答案。抗癌药物对肿瘤细胞的选择性尚不强，在治疗肿瘤的同时对正常增生旺盛的组织（如骨髓、口腔粘膜细胞等）也有毒性，主要的不良反应是骨髓抑制。