2014年口腔执业助理医师考试题库《医学基础部分》模拟题三

综合复习题(A2型题)

一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案

第 1 题 男性，30岁，在做常规口腔检查时发现，患者正中关系和正中是同一位置，在作侧方运动时，非工作侧均无接触，但在作左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在作右侧方运动时，右侧上下颌的尖牙、前磨牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形

A．左侧是尖牙保护，右侧也是尖牙保护

B．左侧是尖牙保护，右侧是组牙功能

C．左侧是尖牙保护，右侧既是尖牙保护，又是组牙功能

D．两侧都是组牙功能

E．以上都不是

【正确答案】：B

【解题思路】：试题难度：中，组牙功能抬是指工作侧的上下尖牙和一对或一对以上的后牙保持同时接触，或者工作侧上下后牙均保持接触；非工作侧上下颌后牙不接触。尖牙保护是在侧方咬合运动时，以尖牙作支撑，对其他牙齿起到保护作用。

第 2 题 患者，男性，38岁，在接受了6次人本主义治疗之后，患者感觉到被治疗师完全接受，开始对当前的一些事情做评论，发表一些自己的看法，在这时治疗师应注意

A．深入的积极引导

B．进行行为强化

C．保持中立原则

D．无条件积极关注

E．挖掘其深层次的心理创伤

【正确答案】：D

【解题思路】：试题难度：难，此题考查考生对人本主义心理治疗及其过程的理解和应用。在治疗6次顺利进行到人本主义治疗第四阶段时，应继续坚持人本主义的治疗原则，对患者无条件积极关注。人本主义治疗不强调引导(A)，行为治疗更强调强化(B)，精神分析强调挖掘其深层次的心理创伤(E)。

第 3 题 女性，50岁，右侧上颌缺失第一前磨牙、第一和第二磨牙。左侧上颌缺失侧切牙。在这种情况下患者的咀嚼运动类型为

A．单侧咀嚼

B．双侧同时咀嚼

C．双侧交替咀嚼

D．前牙咀嚼

E．后牙咀嚼

【正确答案】：A

【解题思路】：试题难度：易，习惯性的单侧或前伸咀嚼运动，常是对障碍适应的结果。

第 4 题 男性，28岁，因为有同性恋倾向而感到非常焦虑，有时心烦想自杀，有时想自己死了父母不用再为自己的事操心，曾经幻想用吃了鼠药的鸡炖汤喝下去，有时又想杀人。临床医生要为其进行人格测验，最好应选用

A．WAIS

B．16-PF

C．EPQ

D．MMPI

E．Halstead-Reitan成套测验

【正确答案】：D

【解题思路】：试题难度：难，此题考查考生对人格测验的应用。明尼苏达多项人格调查表(MMPI)是编制者先以大量题目施测于效标组(临床已经确诊的心理异常者)和控制组(临床确定为无任何异常的正常人)，然后比较两组被试者对每道题目的反应，选择两组反应明显不同的题目所构成的。MMPI是以精神病患者作为效标团体，可以协助医生对患者的精神状况做出诊断并确定病情的轻重，对疗效判定和病情预后有一定参考价值。16-PF(B)和EPQ(C)一般用于正常人群，WAIS(A)为智力测验，Halstead-Reitan成套测验(E)为神经心理学测验。

第 5 题 患者，男性，40岁，近一段时期出现心慌、心动过速、怕热、多汗、多食而消瘦、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺略肿大。经临床检测血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)升高。血清促甲状腺素(TSH)水平降低。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在下列选项中，该患者不会出现的症状是

A．基础代谢率增高

B．ATP分解加快

C．耗氧量减少

D．呼吸加快

E．产热量增加

【正确答案】：C

【解题思路】：试题难度：中，本试题考核氧化磷酸化的调节。线粒体氧化磷酸化可以受到许多因素的影响，如抑制剂(包括呼吸链抑制剂、氧化磷酸化抑制剂和解耦联剂)、ADP的含量、甲状腺素的含量以及线粒体DNA突变等。甲状腺激素可激活许多组织细胞膜上的Na-K-ATP酶，使ATP加速分解为ADP和Pi，ADP进入线粒体数量增多，因而使ATP／ADP比值下降，促进氧化磷酸化速度加快。由于ATP的合成和分解速度均增加，导致机体耗氧量和产热量增加，基础代谢率提高，基础代谢率偏高是甲状腺功能亢进患者最主要的临床指征之，一。因此正确答案是C。