(32~37题共用题干)
女性,40 岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见∣2DL黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);∣3牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
32、为明确诊断进一步重要的检查是
A.扪诊 B.温度测验 C;牙周袋检查 D.电活力测验 E.咬合关系检查
( 提示:X线片检查见∣2根管内充填物距根尖部 2.5mm,根尖周膜间隙增宽; ∣3根尖周有约 4mm×3mm X线透射区,边缘整齐。 )
【答案:D】
33、∣2根管充填的质量描述为
A.恰填 B.欠填 C.超填 D.不满意 E.充盈不足
【答案:B】
34.、∣3的诊断最可能是
A.重度磨损 B.牙髓坏死 C.慢性牙髓炎 D.慢性根尖周脓肿 E.慢性根尖周肉芽肿
【答案:E】
35、与其牙髓感染有关的因素最可能是
A.外伤 B.磨损 C.楔状缺损 D.咬合创伤 E.牙周疾病
【答案:B】
36、确定与∣3疾病的有关因素检查还应包括
A.扪诊 B.咬诊 C.光纤透照检查 D.咬合关系检查 E.牙周袋检查
【答案:D】
37、该患者的治疗设计不包括
A.取根管充填物 B.调整咬合 C.根管治疗 D.冠修复 E.根尖切除
【答案:E】
38、下列关于限制性内切酶的叙述哪一项是错误的
A.它能识别DNA特定的碱基顺序并在特定的位点切断DNA
B.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构
C.它能专一降解经甲基化修饰的DNA
D.是重组DNA的重要工具酶
E.主要从细菌中获得
【答案:C】
39、长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是
A.肝毒性
B.恶心、呕吐
C.低催乳素血症
D.锥体外系反应
E.低血钾
【答案:D】
40、男性,56岁,肢体和头面部不自主抖动,这种抖动在精神紧张和安静时尤为明显,身体失去了柔软性,变得僵硬,运动减少,动作缓慢,写字越写越小,精细动作不能完成,走路呈碎步,面部缺乏表情。诊断为帕金森病,首选选用的药物是
A.卡比多巴
B.氯丙嗪
C.卡比多巴+左旋多巴
D.左旋多巴
E.苯海索
【答案:C】
【答案解析】:左旋多巴治疗帕金森病的作用机理是其在脑内转变成多巴胺、补充纹状体中多巴胺的不足,从而恢复与胆碱能神经功能之间的平衡。但95% 以上的左旋多巴在外周脱羧酶作用下生成多巴胺,再加上首过消除的影响,只有1%的原形药物到达脑组织,另一方面过多的多巴胺又引起外周副作用。卡比多巴为外周脱羧酶抑制药,可显著增加原形药物通过血脑屏障,同时使外周多巴胺生成减少,二者合用可增强疗效,减少副作用。
41、呕血的最常见的原因为
A 胃底或食管静脉曲张破裂
B 急性胃粘膜病变
C 血液疾病
D 消化性溃疡
E 肝、胆道疾病
【答案:D】