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E.皮肤发凉，发硬
<1>、新生儿颅内出血
A B C D E
<2>、.新生儿肺透明膜病
A B C D E
<3>、新生儿破伤风
A B C D E
2、A.避免声光刺激
B.头肩抬高15°～30°
C.输入液体应加温到35℃
D.重症持续正压给氧
E.蓝光照射
<1>、新生儿硬肿症
A B C D E
<2>、新生儿颅内出血
A B C D E
<3>、新生儿破伤风
A B C D E
<4>、新生儿溶血病
A B C D E
3、A.胎龄>37周，体重<2500g
B.胎龄>37周，体重<3900g
C.胎龄>37周，体重<2500g
D.胎龄<37周，器官功能不成熟
E.不论胎龄大小，体重<2500g
<1>、早产儿定义是
A B C D E
<2>、低出生体重儿定义是
A B C D E
答案部分
________________________________________
一、A1
1、
【正确答案】：E
【答案解析】：旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现，可判断患儿可能为新生儿破伤风。
2、
【正确答案】：C
【答案解析】：早产、窒息均是颅内出血的病因，结合患儿有烦躁、尖叫等意识改变和颅内压增高的症状等，则考虑为新生儿颅内出血。
3、
【正确答案】：D
【答案解析】：肺透明膜病主要是由于缺乏Ⅱ型肺泡细胞产生的肺泡表面活性物质引起的；新生儿出生时可无窒息，在生后6～12小时内出现进行性呼吸困难，这是该病的典型特征。结合听诊和X线提示，可判断该新生儿为肺透明膜病。
4、
【正确答案】：E
【答案解析】：新生儿主要靠棕色脂肪的代谢产热，早产儿由于棕色脂肪少、体表面积大、体温调节功能差等原因容易导致体温不升。寒战产热是成年人产热的主要方式。
5、
【正确答案】：B
【答案解析】：根据题干描述，早产、体温不升、皮肤硬肿等表现可分析出患儿最可能为新生儿硬肿症。
6、
【正确答案】：A
【答案解析】：患儿脐部有脓性分泌物，证明存在脐部感染；患儿虽缺乏其他选项疾病特异性的临床表现，但有白细胞总数明显升高，有全身感染的表现，综合考虑最有可能为新生儿败血症。
7、
【正确答案】：B
【答案解析】：新生儿由于体温调节能力差，容易随外界温度变化而变化。在新生儿体温升高时，打开包被使散热增加，能起到很好的降温的效果。在新生儿时期，乙醇擦浴、冷盐水灌肠、冰敷和退热药一般均不使用。
8、
【正确答案】：B
【答案解析】：新生儿败血症的致病菌根据地区不同而不同，我国以葡萄球菌为主，尤其在产后经脐部和皮肤黏膜感染的败血症患儿中，以金黄色葡萄球菌为主。
9、
【正确答案】：C
【答案解析】：新生儿胆红素生成较多；而肠道中肝肠循环增加；新生儿肝细胞中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)含量较低，且活力不足，形成结合胆红素的功能差，此酶活性1周后接近正常。此外肝细胞摄取胆红素的Y、Z蛋白含量低，使肝细胞摄取胆红素的能力差。这些原因都导致新生儿容易发生黄疸。
10、
【正确答案】：C
【答案解析】：早产儿乳晕不清，乳房结节不能触到。乳房有结节是足月儿的特点。
11、
【正确答案】：B
【答案解析】：肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型上皮细胞产生，主要成分为磷脂，具有降低肺泡表面张力，使呼气时肺泡仍张开而不萎陷的作用。如肺泡表面活性物质缺乏，会导致肺泡壁表面张力增加，呼气时肺泡逐渐萎缩，导致通气不良，妨碍气体交换，引起肺透明膜病。
12、
【正确答案】：B
【答案解析】：胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是IgG；IgA、IgM、IgE由于分子较大不能通过胎盘屏障，不能通过胎盘传给新生儿。分泌型IgA是新生儿通过母乳分泌获得的。
13、
【正确答案】：C
【答案解析】：有些女婴在生后5～7天可见阴道少量流血，持续2～3天，这是由于妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后雌激素突然中断，形成类似月经的出血，称为假月经。一般不必处理。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】：B
来源：医学教育网整理
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